
【醫】 mixed chancre; Rollet's chancre; ulcus mixtum
混合性下疳(Mixed Chancre)是醫學領域用于描述同時存在兩種不同病原體感染的生殖器潰瘍性病變的專業術語,常見于性傳播疾病(STD)領域。根據《臨床皮膚病學》(第12版)和世界衛生組織《性傳播感染管理指南》的定義,該病症具有以下特征:
病理機制
指梅毒螺旋體(Treponema pallidum)與杜克雷嗜血杆菌(Haemophilus ducreyi)或單純疱疹病毒(HSV)共同感染形成的潰瘍性損傷。兩種病原體在不同感染階段可引發交叉病理反應,導緻潰瘍邊緣呈現不規則形态。
臨床表現
診斷标準
依據《性傳播疾病實驗室診斷規範》,需同時滿足:
治療原則
世界衛生組織推薦采用雙聯療法:苄星青黴素(240萬單位肌注)聯合阿奇黴素(1g口服單劑量),療程需覆蓋兩種病原體的完整生命周期。
混合性下疳是指患者同時感染軟下疳和梅毒兩種性傳播疾病,表現為兩種病症的潰瘍性病變先後出現。以下是詳細解釋:
定義與病原體
混合性下疳是軟下疳(由杜克雷嗜血杆菌引起)與梅毒硬下疳(由梅毒螺旋體感染導緻)的合并感染。通常先出現軟下疳的疼痛性潰瘍,愈合後數周内再出現梅毒的無痛性硬下疳。
臨床表現
診斷與治療難點
由于抗生素的廣泛使用,梅毒硬下疳可能被掩蓋,導緻漏診或誤診為潛伏梅毒。因此,患者需在治療後1個月内複查梅毒血清學檢測。
注意事項
混合性下疳需同時針對兩種病原體治療,例如使用阿奇黴素(軟下疳)聯合青黴素(梅毒)。未規範治療可能引發尿道狹窄、生殖器畸形等并發症。
需注意:若出現生殖器潰瘍,應及時就醫明确病因,避免自行用藥延誤病情。
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