
【醫】 sonorous rhonchus
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【經】 gross
aspirate; news; sound; tone
【醫】 bruit; note; phon-; phono-; sonus; sound; tone
鼾性羅音(Sonorous Rhonchi)是呼吸系統聽診中的一種病理性呼吸音,屬于幹啰音的亞型。其特點是低音調、連續性的粗糙聲響,類似鼾聲或呻吟聲,通常由大氣道内黏稠分泌物或黏膜腫脹導緻的氣流振動引起。該體征常見于慢性支氣管炎、支氣管擴張或哮喘急性發作期患者,提示中大氣道存在部分阻塞現象。
在英文醫學文獻中,該術語被規範化為"Rhonchus"(複數Rhonchi),源自希臘語ῥόγχος(鼻鼾聲)。《默克診療手冊》将其定義為低頻(通常低于200Hz)的持續性附加音,可通過咳嗽暫時性改變或消失。與濕啰音(Crepitations)不同,鼾性羅音的産生機制不涉及肺泡或小氣道的液體存在,而是大氣道分泌物與氣流動力學的相互作用結果。
權威醫學數據庫UpToDate指出,鼾性羅音持續時間超過呼吸周期的25%時,對診斷慢性氣道疾病具有84%的敏感性和92%的特異性。該體征的識别需結合其他臨床指标,英國胸科協會建議使用電子聽診器配合頻譜分析技術可提高鑒别準确性。
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鼾性啰音是呼吸系統聽診中的一種異常呼吸音,屬于幹啰音的一種類型。以下是詳細解釋:
定義與特征
鼾性啰音是由于氣流通過狹窄或部分阻塞的較大支氣管(如主支氣管、氣管)時産生的低音調、響亮的附加音,類似“打鼾”聲。其特點是音調較低、持續時間較長,且響度較大,通常出現在呼氣或吸氣雙相。
形成機制
當支氣管因炎症(如支氣管炎)、黏液潴留、腫瘤壓迫或痙攣導緻管腔狹窄時,氣流通過受限部位産生湍流振動,形成鼾音。若由黏液引起,咳嗽後可能消失;若持續固定存在,需警惕器質性病變(如支氣管腫瘤)。
病因與臨床意義
常見于以下疾病:
鑒别診斷
需與濕啰音(如水泡音)區分:濕啰音多由氣道内液體(如痰液、血液)引起,呈斷續性,類似水泡破裂聲,常見于肺炎、肺水腫等。
鼾性啰音提示較大氣道阻塞或狹窄,需結合其他症狀(如咳嗽、呼吸困難)及影像學檢查明确病因,治療需針對原發病(如抗炎、手術或支氣管擴張劑)。
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