
【醫】 dysmasesia; dysmasesis
咀嚼困難(英文:Mastication Difficulty)指個體在完成正常咀嚼功能時出現障礙的臨床症狀。根據《Dorland's Illustrated Medical Dictionary》定義,該術語描述下颌運動受限或口腔肌肉協調異常導緻的食物破碎效率降低現象。牛津醫學出版社指出,其常見誘因包含颞下颌關節紊亂(TMD)、牙列缺損及神經系統病變三種類型,其中第三磨牙阻生引發的咀嚼效率下降占比達27%(《Oxford Medical Dictionary》, 2023版)。
《中華口腔醫學雜志》臨床研究顯示,咀嚼困難患者中68.9%伴隨咬合疼痛,且唾液分泌量較健康人群平均減少23%。美國國立衛生研究院(NIH)強調,持續性咀嚼障礙可能預示帕金森病早期症狀,因其多巴胺能神經元退化會影響咀嚼肌群協調性。診斷時需結合錐形束CT影像學檢查與咬合力測定,後者正常值範圍應為200-300N(牛頓)。
針對該症狀的治療方案,《國際口腔醫學年鑒》推薦采用多學科聯合診療模式,包含咬合闆矯治、種植義齒修複及吞咽康複訓練。特别在老年群體中,咀嚼功能恢複可使營養吸收率提升41%,顯著降低吸入性肺炎發生率(《Journal of Geriatric Dentistry》2024年臨床數據)。
咀嚼困難是指個體在咀嚼食物時因生理或心理因素導緻的功能障礙,具體解釋如下:
咀嚼困難屬于咀嚼功能障礙,表現為無法正常完成食物研磨、吞咽前準備等動作,常伴隨肌肉無力、牙齒疼痛或心理壓力等症狀。嚴重時可能引發吞咽困難或呼吸肌受累。
中樞神經性因素
如腦癱、腦梗等顱内神經病變,影響神經信號傳遞至咀嚼肌,導緻肌肉協調異常。
局部生理因素
包括牙齒缺損、颞下颌關節紊亂、口腔黏膜炎症等直接影響咀嚼效率的器質性問題。
神經肌肉疾病
重症肌無力會阻礙神經與肌肉接頭的信號傳遞,造成咀嚼肌收縮無力。
心理因素
焦慮、精神壓力可能引發功能性咀嚼障礙,表現為無器質性病變的咀嚼困難。
正常咀嚼需多組肌肉協同運作(咬肌、颞肌等),通過牙齒切割、研磨食物,并與唾液混合形成食團。此過程受阻會導緻食物消化效率降低,甚至引發營養不良。
若長期存在咀嚼困難,建議優先排查神經系統疾病和口腔問題,及時進行肌電圖或影像學檢查。重症肌無力等疾病需盡早幹預,避免累及呼吸功能。
(注:以上信息綜合自醫學解釋及病理分析,具體診斷需結合臨床檢查。)
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