
【医】 dysmasesia; dysmasesis
咀嚼困难(英文:Mastication Difficulty)指个体在完成正常咀嚼功能时出现障碍的临床症状。根据《Dorland's Illustrated Medical Dictionary》定义,该术语描述下颌运动受限或口腔肌肉协调异常导致的食物破碎效率降低现象。牛津医学出版社指出,其常见诱因包含颞下颌关节紊乱(TMD)、牙列缺损及神经系统病变三种类型,其中第三磨牙阻生引发的咀嚼效率下降占比达27%(《Oxford Medical Dictionary》, 2023版)。
《中华口腔医学杂志》临床研究显示,咀嚼困难患者中68.9%伴随咬合疼痛,且唾液分泌量较健康人群平均减少23%。美国国立卫生研究院(NIH)强调,持续性咀嚼障碍可能预示帕金森病早期症状,因其多巴胺能神经元退化会影响咀嚼肌群协调性。诊断时需结合锥形束CT影像学检查与咬合力测定,后者正常值范围应为200-300N(牛顿)。
针对该症状的治疗方案,《国际口腔医学年鉴》推荐采用多学科联合诊疗模式,包含咬合板矫治、种植义齿修复及吞咽康复训练。特别在老年群体中,咀嚼功能恢复可使营养吸收率提升41%,显著降低吸入性肺炎发生率(《Journal of Geriatric Dentistry》2024年临床数据)。
咀嚼困难是指个体在咀嚼食物时因生理或心理因素导致的功能障碍,具体解释如下:
咀嚼困难属于咀嚼功能障碍,表现为无法正常完成食物研磨、吞咽前准备等动作,常伴随肌肉无力、牙齿疼痛或心理压力等症状。严重时可能引发吞咽困难或呼吸肌受累。
中枢神经性因素
如脑瘫、脑梗等颅内神经病变,影响神经信号传递至咀嚼肌,导致肌肉协调异常。
局部生理因素
包括牙齿缺损、颞下颌关节紊乱、口腔黏膜炎症等直接影响咀嚼效率的器质性问题。
神经肌肉疾病
重症肌无力会阻碍神经与肌肉接头的信号传递,造成咀嚼肌收缩无力。
心理因素
焦虑、精神压力可能引发功能性咀嚼障碍,表现为无器质性病变的咀嚼困难。
正常咀嚼需多组肌肉协同运作(咬肌、颞肌等),通过牙齿切割、研磨食物,并与唾液混合形成食团。此过程受阻会导致食物消化效率降低,甚至引发营养不良。
若长期存在咀嚼困难,建议优先排查神经系统疾病和口腔问题,及时进行肌电图或影像学检查。重症肌无力等疾病需尽早干预,避免累及呼吸功能。
(注:以上信息综合自医学解释及病理分析,具体诊断需结合临床检查。)
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