英語翻譯：

【醫】 local anesthetic

相關詞條：

1.localanesthetics  

分詞翻譯：

局部的英語翻譯：

part
【計】 L; LOC
【醫】 mero-; topo-

麻醉劑的英語翻譯：

anaesthetic; anesthetic
【化】 anaesthetic; anesthetic
【醫】 anesthetic; ********

專業解析

局部麻醉劑（Local Anesthetic）指通過阻斷神經傳導通路，在人體特定區域産生暫時性痛覺消失的藥物。其作用機制為抑制神經細胞膜鈉離子通道，阻止動作電位形成。根據美國麻醉醫師協會（ASA）定義，該類藥物需滿足三個條件：可逆性、局部性、不影響意識狀态。

臨床應用包含兩類典型代表：

1. 酯類麻醉劑：如普魯卡因（Procaine），起效時間約5-10分鐘，代謝依賴血漿假性膽堿酯酶
2. 酰胺類麻醉劑：如利多卡因（Lidocaine）、布比卡因（Bupivacaine），具有更強脂溶性，可通過硬膜外腔注射實現下肢麻醉

根據《新英格蘭醫學雜志》臨床指南，現代醫學優先選用酰胺類麻醉劑，因其過敏反應發生率較酯類低90%以上。英國國家衛生服務體系（NHS）建議使用劑量需精确計算，如利多卡因單次最大劑量為4.5mg/kg（含腎上腺素）或3mg/kg（不含腎上腺素）。

在牙科、外科縫合等場景中，局部麻醉劑可配合血管收縮劑（如腎上腺素）延長作用時間。世界衛生組織（WHO）基本藥物标準清單将利多卡因列為必備基礎藥物，強調其安全性和成本效益比。

網絡擴展解釋

局部麻醉劑是一類用于在人體特定區域暫時阻斷神經傳導的藥物，使患者在意識清醒狀态下局部失去痛覺和感覺，適用于外科手術或醫療操作。以下從多個角度綜合解釋其特點：

1.定義與核心機制

• 定義：局部麻醉劑通過可逆性阻斷神經沖動傳遞，使特定區域的感覺神經末梢或神經幹失去傳導功能，實現無痛效果（、）。
• 作用機制：與神經細胞膜上的鈉離子通道結合，抑制鈉離子内流，阻止動作電位産生和傳導（、）。相較于全身麻醉藥（影響神經膜物理性質），局麻藥作用更精準。

2.分類與常見藥物

• 化學結構分類：
  • 酯類：如普魯卡因、丁卡因，代謝快但可能引發過敏（、）。
  • 酰胺類：如利多卡因、布比卡因，起效快、持續時間長且過敏風險低（、）。
• 常見藥物：牙科常用利多卡因；表面麻醉多用丁卡因；長效手術可選布比卡因（、）。

3.應用方式與場景

• 麻醉方式：
  • 表面麻醉：藥物塗抹/噴灑黏膜（如口腔、鼻腔）（）。
  • 浸潤麻醉：注射至皮下或手術區（如小傷口縫合）（）。
  • 神經阻滞/椎管内麻醉：注射至神經幹或硬膜外腔（如剖腹産、骨科手術）（、）。
• 適用場景：牙科治療、淺表手術、分娩鎮痛等（、）。

4.注意事項與局限性

• 劑量控制：過量可能導緻心血管抑制（如血壓下降）或中樞神經毒性（、）。
• 時效性：作用時間因藥物而異（利多卡因約1-2小時，布比卡因可達6小時）（、）。
• 禁忌症：酯類過敏者需改用酰胺類；嚴重心血管疾病患者慎用（）。

5.與全身麻醉的區别

• 局麻僅阻斷局部神經，患者意識清醒；全麻作用于中樞神經系統，導緻意識喪失（、）。

總結來看，局部麻醉劑通過精準的神經阻滞實現無痛操作，兼具安全性和可控性，但需根據手術類型、患者體質合理選擇藥物和方式。更多臨床應用可參考高權威醫學資料（如、）。

分類

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