
【醫】 mechanical dysmenorrhea
engine; machine; machinery; mechanism
【化】 machine; machinery
【醫】 mechano-
【經】 machine
【醫】 algomenorrhea; dysmenorrhea; menalgia; menorrhalgia; menstrual colic
painful menstruation
機械性痛經是婦科領域用于描述由解剖結構異常引發的經期疼痛的臨床術語,其英文對應為"Mechanical Dysmenorrhea"。該概念源于子宮或生殖系統物理性阻塞導緻的經血排出受阻現象,例如子宮過度後傾、宮頸管狹窄或子宮内膜異位症引發的粘連等結構性病變。
根據《中華婦産科學》(第9版)的病理機制分析,當經血因機械性障礙無法順暢排出時,子宮會通過增強收縮力度試圖克服阻力,這種代償性收縮可能引發前列腺素水平異常升高,進而刺激痛覺神經産生劇烈絞痛。這類疼痛常表現為周期性下腹墜脹痛,可放射至腰骶部及大腿内側,多出現于月經來潮前12-24小時,在經血流通量最大的第二天達到峰值。
臨床診斷需結合超聲檢查與宮腔鏡評估,國際婦産科聯盟(FIGO)2023年修訂的痛經分類系統中,特别将機械性因素列為Ⅱ類痛經的獨立亞型。治療策略優先考慮糾正解剖異常,如宮頸擴張術或宮腔粘連分離術,對于暫時不宜手術者可采用非甾體抗炎藥配合熱敷緩解症狀。
關于“機械性痛經”這一術語,目前醫學上并無明确定義。但結合痛經的常見分類及可能含義,可嘗試從以下角度解釋:
痛經指女性在經期或經期前後出現的下腹部疼痛、墜脹,常伴腰酸等不適,嚴重時影響生活。主要分為:
若用戶所指“機械性”強調物理性因素,可能屬于繼發性痛經的範疇,常見原因包括:
若痛經伴隨以下情況,需及時就醫排查繼發性病因:
可通過婦科檢查、超聲或MRI等明确是否存在器質性病變。治療需針對原發疾病,如手術矯正畸形或藥物控制病竈發展。
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