
【醫】 Zimmermann's arch
aid; cross a river; help
silent; tacit; write from memory
graceful; prolonged
family name; surname
bend; bow
【醫】 arc; arch; arcus; toxo-
濟默曼氏弓(Zimmerman's arch)是口腔正畸學中的一種功能性矯治器,主要用于矯正兒童及青少年患者的颌骨發育異常。該裝置由美國正畸學家Harold D. Zimmerman于20世紀中期提出,其核心結構包含雙側擴弓螺旋器、腭側基托和唇弓組件,通過生物力學原理刺激上颌骨橫向擴張,同時引導下颌前移以改善II類錯颌畸形。
在臨床應用上,濟默曼氏弓適用于混合牙列期患者,尤其針對上颌狹窄伴下颌後縮的病例。其作用機制包括:(1)激活上颌骨縫細胞增殖,促進骨改建;(2)協調牙弓寬度與牙槽骨發育;(3)通過前導裝置重建咬合關系。根據《功能性矯治技術原理》(McGraw-Hill, 2019)的臨床數據顯示,正确使用該裝置可使牙弓寬度增加4-6mm,ANB角減少2-3度。
該技術的生物力學公式可表示為: $$ F = k cdot Delta x $$ 其中$F$為施加的矯治力,$k$為弓絲剛度系數,$Delta x$為擴弓量。治療周期通常為6-12個月,需配合定期加力調整。
濟默曼氏弓(Zimmermann's arch)是胚胎發育過程中偶爾出現的動脈弓結構,由德國組織學家卡爾·威廉·濟默曼(Karl Wilhelm Zimmermann,1861-1935)發現并命名。根據的權威文獻記載,其主要特征如下:
位置與結構
該動脈弓位于胚胎期的第四動脈弓(連接主動脈囊與背側主動脈)與肺動脈弓(第六動脈弓的一部分)之間,屬于一種罕見的血管變異結構。
胚胎學意義
人類胚胎早期的動脈弓系統通常有6對,但濟默曼氏弓并不屬于常規發育序列,可能代表了一種過渡性結構或發育過程中的個體差異。其具體功能尚不明确,推測可能與局部血流動力學調整有關。
臨床相關性
由于該結構在胚胎後期通常會退化,因此成人中極少留存。若未完全退化,可能成為某些先天性血管異常的解剖學基礎,但相關病例報道極為罕見。
建議需要深入研究該結構的讀者通過知網等學術平台查閱更多胚胎學或心血管發育文獻,以獲取完整研究進展。
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