
【醫】 dacryocanaliculitis
【醫】 canaliculi lacrimalis; ductus lacrimales; tear ducts
burning hot; inflammation
【醫】 inflammation; phlegmasia; phlegmonosis; phlogo-
淚小管炎(Canaliculitis)是淚液排出系統的感染性疾病,特指連接淚囊與淚點的淚小管發生炎症反應。該疾病在眼科臨床中屬于相對少見的淚道感染類型,主要緻病菌為放線菌(Actinomyces israelii),約占确診病例的85%[來源:美國眼科學會臨床指南]。
核心病理特征包含三個典型表現:
臨床表現常呈現慢性病程,患者多主訴内眦部紅腫壓痛、黏液膿性分泌物增多及淚點外翻。約60%病例伴隨淚小管結石(Canaliculiths),可通過淚道探針觸診或淚道内窺鏡檢查确診[來源:《中華眼科雜志》2023年臨床診療共識]。
目前标準治療方案推薦:
• 局部滴注青黴素G滴眼液(10萬單位/mL)
• 淚小管切開聯合結石清除術
• 術後3%雙氧水沖洗管腔
該疾病需與慢性淚囊炎進行鑒别診斷,前者壓痛部位集中于淚小管體表投影區,後者壓痛以淚囊區為著。未及時治療可能導緻淚小管永久性狹窄或瘢痕性閉鎖[來源:人民衛生出版社《眼科手術學》第5版]。
淚小管炎是淚小管(位于淚道上端)的慢性炎症性疾病,多由病原體感染引發,常見于中老年人,尤其是女性。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
淚小管炎屬于淚道系統感染性疾病,通常由細菌(如放線菌)、真菌(如白色念珠菌)或沙眼衣原體等病原體感染引起。感染途徑包括結膜炎症下行蔓延或淚囊炎上行感染,常與淚囊炎并存,少數單獨發生。
若出現反複眼紅、流淚伴分泌物,建議盡早就醫檢查淚道功能,避免延誤導緻慢性感染或并發症。
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