
【醫】 cancrum nasi
nose; bazoo; conk; neb
【醫】 naso-; nasus; nose; rhin-; rhino-
gangrene; mortification; necrosis
【醫】 gangrene; gangrenosis; mortification; thanatosis
鼻壞疽(Nasal Gangrene)是鼻腔及周圍組織因嚴重感染或血液循環障礙引發的壞死性疾病,常見于免疫功能低下或糖尿病控制不佳患者。其醫學特征可分解為以下四部分:
病理機制
鼻壞疽主要由壞死性筋膜炎或侵襲性真菌感染(如毛黴菌病)引發,病原體通過破壞血管内皮導緻組織缺血性壞死。美國國立生物技術信息中心(NCBI)研究指出,該病與糖尿病酮症酸中毒存在顯著關聯(來源:www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3145283/)。
臨床表現
典型症狀包括鼻部皮膚發黑、惡臭分泌物、劇烈疼痛及快速擴散的潰瘍竈。梅奧診所臨床指南強調,24小時内出現鼻中隔穿孔是病情惡化的關鍵指征(來源:www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gangrene/symptoms-causes/syc-20352567)。
診斷标準
需結合組織活檢、CT掃描及微生物培養确診。世界衛生組織(WHO)建議采用雙重影像學确認感染範圍(來源:www.who.int/health-topics/gangrene)。
治療方案
《新英格蘭醫學雜志》臨床實踐顯示,早期聯合應用廣譜抗生素(如哌拉西林他唑巴坦)和兩性黴素B,配合外科清創可實現65%生存率(來源:www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1615223)。
“鼻壞疽”是醫學術語,指發生在鼻部組織的壞疽性病變,屬于嚴重感染性疾病。以下從醫學定義和延伸解釋兩方面分析:
一、醫學定義
病理特征
指鼻部組織因缺血、感染等原因導緻壞死,并繼發腐敗菌感染。常見緻病菌包括鼻疽杆菌(伯克霍爾德菌)、厭氧菌等。
臨床表現
• 早期:鼻部腫脹、劇烈疼痛、惡臭分泌物
• 進展期:皮膚/黏膜出現灰黑色壞死竈,可形成潰瘍或蜂窩織炎
• 全身症狀:高熱、寒戰,嚴重者可能引發膿毒血症。
二、延伸解釋
與普通鼻疽的區别
普通鼻疽多指鼻疽杆菌引起的化膿性感染,而鼻壞疽更強調組織壞死性改變,可能由多重細菌混合感染或特殊病原體(如氣性壞疽梭菌)引發。
高危因素
• 糖尿病等免疫力低下人群
• 鼻部外傷或手術後感染
• 動物接觸史(如接觸感染鼻疽的馬、驢)。
建議:該病屬于急危重症,需立即就醫治療,常規處理包括廣譜抗生素(如青黴素類)、手術清創及高壓氧治療。如發現鼻部異常潰瘍伴惡臭,請勿自行處理,應盡早就診。
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