闌尾造口術英文解釋翻譯、闌尾造口術的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 appendico-enterostomy; appendicostomy; Weir's operation
分詞翻譯:
闌尾的英語翻譯:
【醫】 abdominal tonsil; appendices; appendices vermicula; appendix
appendix caecalis; cpityphlon; Processus vermiformis
vermicular appendage; vermiform process; vermix
造口術的英語翻譯:
【醫】 neostomy
專業解析
闌尾造口術(Appendicostomy),也稱為Mitrofanoff術式(Mitrofanoff procedure),是一種利用闌尾(Appendix)建立可控性通道的外科手術。該手術主要用于在特定情況下,為需要間歇性導尿的患者(尤其是兒童神經源性膀胱患者)建立一條從皮膚表面通往膀胱的通道。
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術語定義與核心原理
- 闌尾 (Appendix): 指附着于盲腸末端的一個細長管狀器官。在闌尾造口術中,外科醫生會保留闌尾的血液供應和神經支配,将其一端與膀胱頂部吻合,另一端則開口于腹壁皮膚(通常在臍部或右下腹),形成一個可控的、可插管的通道(稱為“造口”或“瘘管”)。
- 造口術 (Stomy / -ostomy): 指在體表制造一個人工開口的外科手術。在闌尾造口術中,這個開口是用于插入導尿管進行間歇性導尿。
- 目的: 建立一條低阻力、可控的通道,使患者(或其照護者)能夠定期、方便地通過此通道插入導尿管排空膀胱,從而保護上尿路功能(腎髒),避免尿失禁或感染。它特别適用于無法自行導尿或經尿道導尿困難的患者。
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手術過程與解剖學基礎
- 手術通常在全身麻醉下進行。外科醫生會遊離闌尾,确保其系膜(包含血管和神經)完整無損。
- 将闌尾的遠端(尖端)切除,近端(根部)則植入膀胱壁(通常是膀胱頂部或前壁),并進行無張力、防滲漏的吻合。
- 闌尾的遊離端(原遠端)被引導穿過腹壁肌肉層,開口于預先選定的皮膚位置(造口)。這個造口通常設計得小巧、隱蔽(如在臍内)。
- 闌尾本身具有天然的肌性管壁和粘膜下組織,其管腔相對狹窄但具有抗反流和可控的特性。闌尾在膀胱壁内的隧道式植入(類似抗反流的輸尿管再植術原理)進一步增強了其防止尿液從膀胱經造口滲漏的能力,同時允許導尿管順利插入。
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臨床應用與價值
- 闌尾造口術是解決神經源性膀胱患者(如脊髓脊膜膨出、脊髓損傷患者)排尿功能障礙的重要方法之一。它提供了一種比經尿道導尿更便捷、更少創傷(尤其對男性患者)、更少尿路感染風險的導尿途徑。
- 利用患者自身的闌尾組織,避免了使用人造材料可能帶來的并發症(如感染、侵蝕、結石形成)。
- 造口位置(尤其位于臍部時)隱蔽美觀,易于患者自我護理。
- 該手術成功的關鍵在于建立一條低阻力、抗反流、易于插管且能有效防止滲漏的通道。闌尾的解剖和生理特性使其成為實現這一目标的理想組織。
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術語背景與關聯
- Mitrofanoff術式: 闌尾造口術是Mitrofanoff原理最經典和常見的應用。該原理由Paul Mitrofanoff在1980年首次描述,核心是利用一段具有完整神經血管蒂的管狀組織(如闌尾、輸尿管)建立可控的皮膚-膀胱通道。因此,“闌尾造口術”常與“Mitrofanoff術式”互換使用,盡管後者理論上也可使用其他管狀組織。
- 可控性尿流改道: 闌尾造口術屬于可控性尿流改道(Continent Urinary Diversion)的一種形式,因為它允許患者在非導尿時段保持控尿狀态。
參考資料來源:
- Campbell-Walsh-Wein Urology, 12th Edition. (Elsevier) - 權威泌尿外科教科書,詳細描述了闌尾造口術(Mitrofanoff術)的適應症、手術技術、并發症及效果。
- Smith's Textbook of Endourology, 4th Edition. (Wiley-Blackwell) - 涵蓋泌尿外科内窺鏡和重建手術,包含對闌尾造口術等尿流改道技術的讨論。
- 《實用小兒泌尿外科學》(人民衛生出版社) - 國内權威小兒泌尿外科專著,對兒童神經源性膀胱的手術治療,包括闌尾造口術,有詳細闡述。
- 《克氏外科學》(Sabiston Textbook of Surgery), 21st Edition. (Elsevier) - 經典外科學教科書,其泌尿外科章節包含尿流改道手術的概述,提及Mitrofanoff原理。
網絡擴展解釋
闌尾造口術是一種外科手術,通過在腹部建立人工開口,将闌尾與體表連接,用于特定情況下的引流或排洩。不過需要說明的是,該術語在臨床中并不常見,常規闌尾疾病(如闌尾炎)通常直接切除闌尾。以下結合造口術的通用原理進行解釋:
一、基本定義
闌尾造口術可理解為以闌尾為造口對象的特殊術式。根據造口術的通用原理(),手術需将闌尾一端引出至腹壁,形成人工開口,用于排洩或引流。但實際臨床中,闌尾因解剖結構細小且功能有限,極少作為造口目标器官。
二、可能應用場景(推測)
- 罕見并發症處理
若患者因嚴重感染或創傷導緻腸道功能異常,且無法直接切除闌尾時,可能臨時造口引流膿液或減壓(參考腸梗阻處理邏輯,)。
- 實驗性治療
極少數研究可能嘗試通過闌尾造口進行局部藥物灌注或樣本采集,但缺乏廣泛臨床依據。
三、與常規造口的區别
普通造口術多針對結腸、回腸或泌尿系統(),用于替代肛門或尿道功能。而闌尾造口術若存在,可能僅作為臨時性措施,且需嚴格評估風險與必要性。
四、術後護理要點(參考一般造口原則)
- 清潔與防感染:每日消毒造口周圍皮膚,使用專用敷料隔離();
- 觀察異常症狀:如出血、化膿或組織壞死需立即就醫();
- 心理支持:患者可能因身體形象改變産生焦慮,需家屬與醫護人員共同疏導()。
五、注意事項
若用戶提及的“闌尾造口術”源于特定病例,建議進一步咨詢外科醫生核實術語準确性。常規闌尾疾病治療以腹腔鏡切除術為主,造口術非常規選擇。
(注:以上分析綜合了多個來源的造口術通用信息,具體臨床實踐需以專業診斷為準。)
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