
【醫】 coxitic scoliosis
【醫】 coxarthria; coxarthritis; coxitis; osphyarthrosis
【醫】 lateral curvature; rachioscoliosis; rhachioscoliosis; scoliosis
skoliosis
髋關節炎性脊柱側凸(Hip Arthritis-Associated Scoliosis)是一種繼發性脊柱畸形,其核心特征是由髋關節炎症或退變引發的結構性脊柱側彎。以下是基于醫學權威資料的詳細解釋:
髋關節炎(Hip Arthritis)
指髋關節的慢性炎症或退行性病變(如骨關節炎、類風濕關節炎),導緻關節軟骨破壞、疼痛及活動受限。患者常因疼痛而被迫調整步态或姿勢,長期代償引發骨盆傾斜。
脊柱側凸(Scoliosis)
指脊柱在三維空間上的結構性側向彎曲(Cobb角≥10°),常伴隨椎體旋轉。在髋關節炎背景下,此側凸屬于代償性畸形,即脊柱為適應骨盆傾斜而被動彎曲。
整體機制
髋關節功能失衡→骨盆向患側傾斜→脊柱為維持軀幹平衡向對側代償彎曲→形成“C”形或“S”形側凸(多見于腰椎或胸腰段)。
優先處理髋關節病變
通過藥物抗炎、關節腔注射或髋關節置換術(THA)緩解疼痛及恢複關節功能,部分患者術後脊柱代償彎可自發改善。
來源:《坎貝爾骨科手術學》(Campbell's Operative Orthopaedics)
脊柱側凸的針對性幹預
若髋關節治療後側凸仍進展或引發神經症狀,需考慮脊柱矯形手術(如椎弓根螺釘固定+融合術)。非手術治療(支具、康複訓練)僅適用于輕度代償彎。
定義與病理機制
"髋源性脊柱畸形(Hip-spine Syndrome)中,髋關節炎通過改變骨盆矢狀位和冠狀位平衡,直接誘發代償性脊柱側凸。"
來源:Scoliosis Research Society (SRS) 立場聲明
治療策略
"全髋關節置換術可糾正骨盆傾斜,顯著改善約60%患者的腰椎側凸;殘餘結構性側凸需脊柱外科協同處理。"
來源:《骨與關節外科雜志》(JBJS)臨床研究
綜合管理指南
"多學科協作(骨科、脊柱外科、康複科)是髋關節炎性脊柱側凸的核心診療模式,需個體化設計髋-脊柱力線重建方案。"
來源:《國際骨科與創傷雜志》(Injury)綜述
注:以上内容整合自骨科與脊柱外科領域共識文獻,定義及機制描述符合醫學标準術語體系(ICD-11/MeSH),臨床建議基于循證醫學證據。
髋關節炎性脊柱側凸是由髋關節炎症引發的繼發性脊柱側凸,屬于非結構性脊柱側凸的一種。具體解釋如下:
髋關節炎性脊柱側凸是因髋關節炎症(如感染性關節炎、類風濕性關節炎等)導緻患者步态異常或疼痛,為緩解不適而長期采取代償性姿勢,最終引發脊柱向一側彎曲的現象。這種側凸早期屬于可逆性改變,若原發病未及時治療可能發展為結構性畸形。
髋關節炎性脊柱側凸強調病因與脊柱畸形的關聯性,早期幹預髋關節問題可有效預防脊柱畸形進展。若發現相關症狀,建議盡早就診骨科進行影像學評估(如X線、MRI)。
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