狂暴性谵妄英文解釋翻譯、狂暴性谵妄的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 delirium furiburdum

分詞翻譯：

狂暴的英語翻譯：

frenzy; fury; rage; rampage; rave; turbulence
【醫】 furor; fury

谵妄的英語翻譯：

delirium
【醫】 delirament; deliria; delirium; ideosynchysia; ideosynchysis; phrenitis

專業解析

狂暴性谵妄（Kuángbào xìng zhānwàng），在英文中對應Delirium Tremens (DTs)，是一種急性、嚴重的神經精神綜合征，主要作為重度酒精依賴者突然停酒或顯著減少飲酒量後出現的戒斷反應。它是酒精戒斷綜合征中最危險的形式之一，具有潛在緻命風險。

詳細解釋：

核心病理機制：
- 長期大量飲酒導緻中樞神經系統持續抑制（主要通過增強 GABA 抑制作用和抑制 NMDA 谷氨酸興奮作用）。當酒精突然撤除時，大腦的抑制解除，而興奮性神經遞質系統（如谷氨酸）活動過度反彈，導緻神經元過度興奮和神經遞質失衡（如多巴胺、去甲腎上腺素水平升高）。
- 這種神經化學狀态的急劇變化是引發谵妄、自主神經功能亢進和癫痫發作的基礎。
典型臨床表現 (三聯征)：
- 意識障礙與認知紊亂 (谵妄)：患者出現顯著的意識清晰度下降，注意力無法集中，對環境定向力障礙（時間、地點、人物），思維混亂，言語不連貫。常伴有生動的幻覺（尤其是恐怖性視幻覺，如看到蟲子、野獸等）和妄想（如被害妄想），導緻極度恐懼和激越。
- 全身性粗大震顫 (Tremens)：全身肌肉，尤其是手、舌和面部出現明顯、粗大的震顫，是 DT 的标志性症狀之一。
- 顯著的自主神經功能亢進：表現為心動過速（心率顯著增快）、高血壓、高熱、大汗淋漓、瞳孔擴大。這些症狀反映了交感神經系統過度激活。
其他重要特征：
- 起病時間：通常在末次飲酒後的48 至 96 小時（2-4天）内出現，但也可能延遲至一周左右。
- 病程：症狀通常在數小時至數天内達到高峰，整個病程可持續 3 至 7 天或更長。
- 并發症風險高：包括癫痫大發作（可能在谵妄之前或同時發生）、脫水、電解質紊亂（如低鉀、低鎂血症）、心律失常、心力衰竭、吸入性肺炎、橫紋肌溶解、急性腎損傷等。死亡率可高達 5-15%，若未及時治療風險更高。
診斷與治療要點：
- 診斷：主要基于典型的臨床表現和明确的酒精依賴及近期戒斷史。需排除其他可能導緻谵妄的原因（如感染、代謝性腦病、顱内病變、其他物質戒斷等）。
- 治療原則：
  - 緊急醫療幹預：DT 是内科急症，需立即住院治療，通常在重症監護環境下進行嚴密監護。
  - 苯二氮卓類藥物 (Benzodiazepines)：是一線治療藥物（如地西泮、勞拉西泮、氯氮卓）。它們作用于 GABA 受體，可有效控制激越、癫痫發作和自主神經症狀，并逐漸減量。
  - 支持治療：積極補液糾正脫水及電解質紊亂、補充維生素（尤其是大劑量維生素 B1 / 硫胺素，預防 Wernicke 腦病）、營養支持、處理并發症（如抗感染、控制心律失常）。
  - 環境管理：提供安靜、安全的環境，減少刺激，防止患者自傷或傷人。有時需要適當的身體約束。
  - 預防複發：度過急性期後，需進行酒精依賴的長期治療（如心理治療、藥物輔助治療、康複項目）以防止複發。
相關概念辨析：
- 興奮性谵妄 (Excited Delirium, ExDS)：這是一個存在争議的概念，通常描述一種表現為極度激越、攻擊性、妄想、對疼痛不敏感、高熱和力量過大的急性狀态，常與精神疾病或多種物質（如可卡因、甲基苯丙胺）中毒有關，有時也與酒精戒斷相關。其病理生理、診斷标準和與 DT 的關系仍在讨論中。

權威參考來源：

默沙東診療手冊 (專業版) - 酒精毒性及戒斷：提供了關于酒精戒斷綜合征，特别是 Delirium Tremens 的詳細病理生理、臨床表現、診斷和治療方案。 https://www.msdmanuals.cn/professional/special-subjects/recreational-drugs-and-intoxicants/alcohol-toxicity-and-withdrawal
UpToDate - 酒精戒斷的處理：基于循證醫學的臨床決策支持資源，詳細闡述了酒精戒斷綜合征的分級（包括 DT）及管理策略。 https://www.uptodate.com/contents/management-of-moderate-and-severe-alcohol-withdrawal-syndromes
世界衛生組織 (WHO) ICD-11 國際疾病分類：提供了 Delirium Tremens (6C40.6) 的官方疾病編碼和定義框架。 https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/1108945314
《柳葉刀》相關綜述：關于谵妄（包括與物質相關的類型）或興奮性谵妄讨論的學術文章（需具體檢索）。例如，讨論谵妄管理的綜述可能涵蓋相關内容。 https://www.thelancet.com/ (需根據具體文章鍊接)

網絡擴展解釋

“狂暴性谵妄”是谵妄的一種亞型，主要表現為以精神運動性興奮為主的急性意識障礙狀态。以下是綜合醫學資料的詳細解釋：

一、基本定義

狂暴性谵妄屬于谵妄的興奮型，患者表現為極度躁動、攻擊性行為、激越或暴力傾向，常伴隨意識模糊和感知覺異常。這類症狀多由中毒、感染、代謝紊亂或戒斷反應等引發，屬于急性腦綜合征範疇。

二、核心特征

精神運動性興奮
患者出現無法控制的躁動、喊叫、肢體揮舞甚至攻擊行為，可能伴有交感神經興奮症狀（如出汗、心跳加快）。
意識與認知障礙
定向力喪失（無法識别時間、地點、人物），注意力分散，思維混亂，可能出現幻覺（如看到猛獸或敵人）。
晝夜節律紊亂
症狀常在夜間加重，表現為失眠或夜間極度清醒，白天反而嗜睡。

三、常見病因

軀體疾病：嚴重感染（如敗血症）、電解質紊亂、肝性腦病等。
藥物/毒物：酒精戒斷、鎮靜藥物過量、毒品中毒。
神經系統疾病：腦外傷、癫痫、腦炎等。

四、易發人群

老年患者、重症監護患者、藥物依賴者以及晚期腫瘤患者是高危人群。

五、處理建議

緊急醫療幹預：需立即就醫，排查潛在病因（如感染或代謝異常）。
環境管理：減少刺激源，防止患者自傷或傷人。
藥物治療：醫生可能使用苯二氮䓬類或抗精神病藥物控制症狀。

需注意，谵妄具有可逆性，早期治療可顯著改善預後。若身邊人出現類似症狀，請保持鎮定并立即聯繫專業醫療人員。