産褥性滑膜炎英文解釋翻譯、産褥性滑膜炎的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 puerperal synovitis

分詞翻譯：

産褥的英語翻譯：

childbed
【醫】 childbed

滑膜炎的英語翻譯：

synovitis
【醫】 arthromeningitis; arthrosynovitis; synovitis

專業解析

産褥性滑膜炎（Puerperal Synovitis）是指女性在産褥期（分娩後6周内）發生的關節滑膜炎症。這是一種與分娩後身體變化相關的特定關節炎症反應。

1.定義與核心概念 (Definition & Core Concept)

産褥性 (Puerperal): 特指與分娩及産後恢複期（通常指分娩後6周）相關的時期。此階段女性身體經曆劇烈生理變化，包括激素水平急劇下降（如雌激素、孕激素）、免疫系統調整以及可能的組織修複過程。
滑膜炎 (Synovitis): 指關節内襯的滑膜組織發生炎症。滑膜負責分泌滑液潤滑關節，炎症時會導緻滑膜充血、水腫、增生，滑液分泌異常增多，引起關節腫脹、疼痛、發熱和活動受限。
綜合含義: 因此，“産褥性滑膜炎”描述的是在産後這個特殊生理時期内，由于多種潛在誘因（如激素波動、免疫狀态改變、感染、原有風濕病活動等）引發的關節滑膜炎症性疾病。

2.病因與誘發因素 (Etiology & Predisposing Factors)

激素水平劇變: 分娩後雌激素和孕激素水平迅速下降。雌激素被認為具有一定的抗炎作用，其驟降可能削弱對炎症的抑制，使關節組織對炎症刺激更敏感，或促使原有自身免疫性疾病活動（如類風濕關節炎）。
免疫系統調整: 妊娠期免疫系統處于相對抑制狀态以容忍胎兒（半同種異體移植物），産後免疫系統逐漸恢複正常或可能出現反彈，這種免疫狀态的劇烈調整可能誘發異常的炎症反應，攻擊自身關節組織。
感染因素: 産褥期是感染高風險期（如産褥感染）。細菌可能通過血行播散到達關節腔引起化膿性關節炎（一種嚴重的滑膜炎），或細菌感染後誘發反應性關節炎（無菌性滑膜炎）。雖然“産褥性滑膜炎”一詞本身不特指感染性，但感染是重要的鑒别診斷和潛在誘因。
原有風濕性疾病活動: 患有類風濕關節炎、血清陰性脊柱關節病等自身免疫性疾病的女性，在産後由于激素變化和免疫反彈，疾病複燃或加重的風險顯著增加，滑膜炎是其核心病理表現之一。
分娩創傷與勞損: 分娩過程本身對骨盆、脊柱、下肢關節可能造成一定程度的機械性應力或微小創傷，産後照顧新生兒（如頻繁抱嬰、哺乳姿勢）帶來的關節勞損也可能誘發或加重滑膜炎症。
遺傳易感性: 個體對炎症反應的易感性可能存在遺傳背景差異。

3.臨床特征 (Clinical Features)

發病時間: 通常在産後數天至數周内出現症狀。
受累關節: 可累及單個或多個關節。常見于手部小關節（如掌指關節、近端指間關節）、腕關節、膝關節、踝關節、肩關節等。有時也可累及骶髂關節或脊柱。
主要症狀:
- 關節疼痛 (Arthralgia): 持續性或活動時加重的關節疼痛。
- 關節腫脹 (Swelling): 由于滑膜增生和關節積液導緻關節明顯腫脹。
- 關節僵硬 (Stiffness): 晨僵或休息後僵硬感，活動後可部分緩解。
- 局部皮溫升高 (Warmth): 炎症關節表面皮膚溫度可能升高。
- 活動受限 (Limited Range of Motion): 因疼痛和腫脹導緻關節活動範圍減小。
全身症狀: 通常不明顯，但若由感染或系統性風濕病引起，可能伴有發熱、乏力等。

4.診斷與鑒别診斷 (Diagnosis & Differential Diagnosis)

診斷: 主要依據産後時間窗、典型的關節炎症臨床表現（腫、痛、熱、功能障礙）。影像學檢查（如關節超聲、MRI）可顯示滑膜增厚、關節積液。血液檢查（如血常規、C反應蛋白、血沉）可評估炎症程度，類風濕因子、抗CCP抗體、HLA-B27等有助于鑒别特定風濕病。關節穿刺抽液檢查對鑒别感染性關節炎至關重要。
鑒别診斷:
- 感染性關節炎 (化膿性關節炎): 起病急驟，單關節多見，疼痛劇烈，全身中毒症狀明顯，關節液為膿性，白細胞計數極高，細菌培養可陽性。需緊急處理。
- 反應性關節炎: 繼發于泌尿生殖道或胃腸道感染後的無菌性關節炎，常伴發尿道炎、結膜炎。
- 痛風/假性痛風: 由尿酸鹽或焦磷酸鈣結晶沉積誘發，起病急驟，疼痛劇烈，可通過關節液鏡檢鑒别。
- 産後甲狀腺炎: 可伴有關節肌肉疼痛，但通常無典型滑膜炎體征（腫脹、皮溫高），甲狀腺功能檢查異常。
- 纖維肌痛綜合征: 表現為廣泛性肌肉骨骼疼痛和壓痛，但無客觀的關節腫脹或滑膜炎證據。
- 原有風濕性疾病複發: 如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等，需詳細詢問病史和進行相關自身抗體檢測。

5.治療與管理 (Treatment & Management)

治療原則: 根據病因和嚴重程度個體化治療。目标是緩解炎症、減輕疼痛、保護關節功能。
一般治療: 休息、避免關節過度負重或勞損，物理治療（冷敷、熱敷、理療、關節活動度訓練）。
藥物治療:
- 非甾體抗炎藥 (NSAIDs): 一線用藥，用于緩解疼痛和炎症（需考慮哺乳安全性）。
- 糖皮質激素: 對于中重度炎症或NSAIDs效果不佳者，可采用口服或關節腔内注射（需考慮哺乳安全性）。
- 改善病情抗風濕藥 (DMARDs): 如果懷疑或确診為自身免疫性風濕病（如類風濕關節炎）複發，需在風濕科醫生指導下使用DMARDs（如羟氯喹、柳氮磺吡啶等，需評估哺乳期用藥風險）。
- 抗生素: 确診為感染性關節炎時，必須立即使用足量、足療程的敏感抗生素。
哺乳期用藥考量: 所有藥物治療均需嚴格評估藥物通過乳汁分泌的風險和對嬰兒的潛在影響，選擇安全性相對較高的藥物或在必要時暫停哺乳。

權威參考資料來源 (Authoritative Reference Sources):

UpToDate: 提供關于産後風濕性疾病、類風濕關節炎管理、感染性關節炎等主題的循證醫學綜述。 (參考主題如：Rheumatic disorders in the postpartum period, Management of rheumatoid arthritis during pregnancy and breastfeeding, Septic arthritis in adults)
Mayo Clinic: 提供關節炎、滑膜炎、産後護理等相關疾病概述和健康信息。 (參考頁面如：Synovitis, Arthritis, Postpartum care: What to expect after a vaginal birth)
American College of Rheumatology (ACR): 提供風濕性疾病（包括類風濕關節炎、反應性關節炎等）的患者教育材料和臨床指南。 (參考資源如：Rheumatoid Arthritis, Reactive Arthritis)
Arthritis Foundation: 提供各類關節炎（包括感染性關節炎、類風濕關節炎等）的詳細信息和支持資源。 (參考頁面如：What is Arthritis?, Rheumatoid Arthritis, Infectious Arthritis)
PubMed (National Library of Medicine): 提供醫學文獻檢索入口，可查找關于“puerperal synovitis”、“postpartum arthritis”、“rheumatic disease postpartum”等相關研究論文和病例報告。 (例如檢索詞：*"puerperal synovitis" OR "postpartum arthritis" OR

網絡擴展解釋

産褥性滑膜炎（即産後滑膜炎）是女性在分娩後因身體變化或關節負荷改變引發的滑膜炎症反應，主要表現為關節腫脹、疼痛及活動受限。以下是詳細解析：

1.定義與發病機制

滑膜炎是關節滑膜受刺激後産生的無菌性炎症，導緻滑液分泌失衡、關節腔積液。産褥期女性因孕期體重增加、關節壓力驟變（如膝關節長期承重，産後體重突然減輕），加上代謝循環水平下降，易引發滑膜充血、水腫及炎性滲出。

2.常見誘因

生理因素：孕期體重增長使關節負荷增加，産後體重驟減導緻關節適應不良；
代謝變化：産後體質虛弱，循環代謝減緩，滑膜易增生并出現炎性反應；
潛在疾病：部分患者可能因類風濕性因素誘發滑膜病變。

3.典型症狀

疼痛與腫脹：關節（尤其是膝關節）活動時脹痛加劇，局部皮膚可能發紅、溫度升高；
活動受限：積液增多時關節屈伸困難，嚴重時影響行走；
伴隨表現：部分患者可能出現全身乏力或低熱。

4.治療與預防

保守治療：急性期需減少活動，口服非甾體抗炎藥（如塞來昔布）緩解疼痛；
物理療法：紅外線偏振光、超聲波等可改善局部循環，減輕炎症；
生活習慣：避免受涼、過度勞累，産後逐步恢複運動以增強關節穩定性。

若症狀持續或加重，建議及時就醫進行核磁共振檢查，排除感染或其他關節疾病。