
【醫】 Pepper syndrome
admire; wear
family name; surname
【醫】 complex; symptom complex; symptom grouping; symptom-complex
symptom-group; symptomes complice; syndrome
佩珀氏綜合征(Pepper syndrome)是一種罕見的先天性代謝異常疾病,屬于氨基酸代謝障礙類疾病。該病症由美國兒科醫生William Pepper于1960年首次描述,臨床特征主要表現為新生兒期出現的嚴重代謝性酸中毒、高氨血症及神經系統損傷。其核心病理機制與線粒體丙酰輔酶A羧化酶(PCC)功能缺陷相關,導緻丙酸及其衍生物在體内異常蓄積。
從漢英詞典角度解析,該術語在醫學文獻中通常保留英文原名"Pepper syndrome",中文譯名遵循"人名+綜合征"的命名規則。美國國立衛生研究院(NIH)将其歸類于"有機酸血症"範疇,國際疾病分類代碼為ICD-10-E71.1。
臨床表現分為三個階段:
診斷依據包括血尿氣相色譜-質譜聯用分析(GC-MS)檢測異常代謝産物,以及基因檢測确認PCCA或PCCB基因突變。治療策略以限制前體氨基酸攝入、左旋肉堿補充及緊急代謝調控為主,美國醫學遺傳學會(ACMG)建議采用個性化營養治療方案。
佩珀氏綜合征(Pepper syndrome/Popper syndrome)是一種與神經母細胞瘤相關的臨床綜合征,具體解釋如下:
定義與病理特征 該綜合征特指右腎上腺發生神經母細胞瘤時,其轉移性子瘤主要局限于肝髒的臨床表現。神經母細胞瘤是兒童常見的實體惡性腫瘤,起源于未分化的交感神經節細胞。
命名來源争議
臨床表現特點 主要特征包括腹部腫塊、肝腫大(因轉移竈)、貧血及皮膚結節。嬰兒患者可能出現"藍莓松餅樣"皮膚病變(因皮下轉移竈出血)。
與其他綜合征的關聯 需與Hutchinson綜合征(神經母細胞瘤骨轉移)相鑒别,兩者同屬神經母細胞瘤轉移分型,但轉移部位不同。
治療與預後 由于肝髒轉移多見于1歲以下患兒,此類病例對化療敏感度較高,部分甚至可能自發消退。治療方案通常采用手術切除聯合化療。
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