
【醫】 ureterotyphlostomy
ureter
【醫】 metanephric ducts; nephric ducts; renal ducts; ureter; uretero-
blind
【醫】 ablepsy; blindness; caecitas; cecitas; cecity; sblepsia; scoto-; skoto-
typhlo-; typhlosis
【醫】 entero-anastomosis; intestinal anastomosis
輸尿管盲腸吻合術 (Ureterocecal Anastomosis)
定義與核心概念
輸尿管盲腸吻合術是一種泌尿外科手術,指将輸尿管(ureter)與盲腸(cecum)直接吻合連接,建立新的尿液引流通道。該手術常用于膀胱切除術後或膀胱功能嚴重受損的患者,旨在利用腸道構建替代性尿路系統,實現尿液可控性排洩或轉流。英文術語為“Ureterocecal Anastomosis”,其中“anastomosis”指外科中的管道吻合技術。
手術原理與適應症
術中遊離輸尿管末端後,将其與盲腸壁(通常位于升結腸起始部)進行無張力吻合。吻合方式包括直接黏膜對黏膜縫合或隧道式植入,以降低尿液反流風險。術後尿液經輸尿管流入盲腸,最終通過結腸排出或經腹壁造口收集。
權威醫學參考來源
定義輸尿管腸道吻合術為“将輸尿管植入腸段以分流尿液”,盲腸吻合屬其分支術式。詳見:MedlinePlus Medical Encyclopedia
指出盲腸因解剖位置固定、管腔寬大,可作為尿流改道的可選腸段,但需嚴格評估患者腸道功能。來源:Mayo Clinic - Urinary Diversion
經典教材詳細描述了輸尿管-盲腸吻合的技術标準及抗反流機制設計,強調術後需監測電解質平衡(如高氯性酸中毒)。參考:Campbell-Walsh Urology, 12th Edition, Chapter 99: "Urinary Diversion".
臨床意義與注意事項
該手術可顯著改善終末期膀胱疾病患者的生活質量,但存在潛在并發症:
目前臨床更傾向采用回腸代膀胱術(如Indiana Pouch),但盲腸吻合術在特定解剖條件下仍具應用價值。
輸尿管盲腸吻合術是一種用于尿流改道的手術方式,通常作為可控性盲腸膀胱術(回盲腸膀胱術)的關鍵步驟之一。以下是詳細解釋:
該手術通過将輸尿管與盲腸吻合,建立新的尿液儲存和排洩通道。具體操作包括:
該術式通過解剖結構改造實現尿液可控排放,但需權衡手術複雜性與術後管理要求。具體方案應由泌尿外科醫生根據病情綜合判斷。
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