手術後手足搐搦英文解釋翻譯、手術後手足搐搦的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 postoperative tetany

分詞翻譯：

手術的英語翻譯：

operation; surgery
【醫】 operation

後的英語翻譯：

after; back; behind; offspring; queen
【醫】 meta-; post-; retro-

手足搐搦的英語翻譯：

【醫】 apyretic tetanus; intermittent tetanus; remittent tetanus
rheumatic contraction; tetania; tetany

專業解析

手術後手足搐搦（英文：Postoperative Tetany）是手術後因甲狀旁腺功能受損或電解質紊亂引發的以手足肌肉強直性痙攣為特征的臨床綜合征。以下從醫學角度詳細解釋：

一、術語定義與臨床表現

核心概念
"手足搐搦"（Tetany）指因低鈣血症、低鎂血症或堿中毒導緻的神經肌肉興奮性增高，引發手腕、足部肌肉強直收縮，典型表現為：
- 腕足痙攣：手指呈"助産士手"（腕屈曲、掌指關節伸展、指間關節屈曲），足部呈"芭蕾舞足"（跖屈）。
- 感覺異常：口周、肢體麻木或刺痛感。
- 潛在危象：嚴重時可累及喉肌痙攣導緻窒息。
術後關聯性
多因甲狀腺或甲狀旁腺手術中誤傷甲狀旁腺，導緻甲狀旁腺激素（PTH）分泌不足，引發低鈣血症（參考：《外科學》第9版，人民衛生出版社）。

二、病理機制

低鈣血症（血清鈣 < 2.1 mmol/L）：
甲狀旁腺損傷後，PTH下降使骨鈣釋放減少、腎鈣重吸收降低，血鈣驟降導緻肌肉興奮性增高。

其他誘因：
術後大量輸血（枸橼酸抗凝劑螯合鈣）、過度通氣緻呼吸性堿中毒、鎂缺乏等（來源：UpToDate臨床數據庫）。

三、診斷與治療

診斷依據
- Chvostek征：叩擊耳前面神經引發口角抽搐。
- Trousseau征：血壓計袖帶加壓誘發腕痙攣。
- 實驗室檢查：血清鈣、磷、PTH、鎂離子檢測（來源：美國國立醫學圖書館MeSH術語庫）。
緊急處理
- 靜脈補鈣：10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜注。
- 長期管理：口服鈣劑+活性維生素D（如骨化三醇），定期監測血鈣（參考：《内分泌代謝病學》第3版）。

四、權威來源參考

臨床定義：
《默克診療手冊》将術後手足搐搦歸類于"甲狀旁腺功能減退症"并發症，強調其與手術範圍的相關性（Merck Manual: Hypoparathyroidism）。

流行病學數據：
甲狀腺全切術後暫時性低鈣血症發生率高達30%，永久性甲狀旁腺功能減退占1-7%（來源：JAMA Surgery期刊研究）。

五、術語使用場景

該詞條需在醫學文獻、術後護理指南及患者教育材料中規範使用，避免與"癫痫"、"缺鈣抽筋"等非專業表述混淆。

（注：因部分文獻數據庫需訂閱訪問，公開來源建議參考世界衛生組織ICD-11疾病編碼8A54.0）

網絡擴展解釋

手術後手足搐搦是指因手術操作導緻神經肌肉興奮性增高，引發手、足部肌肉痙攣及抽搐的病症，主要表現為腕關節和踝關節的強直性屈曲，可伴隨喉痙攣或驚厥。其核心機制與低鈣血症密切相關，以下是詳細解析：

一、主要病因

甲狀旁腺損傷或切除
甲狀腺手術（如全切或次全切）中誤傷或切除甲狀旁腺，導緻甲狀旁腺激素（PTH）分泌不足，引發血鈣降低、血磷升高，進而誘發手足搐搦。
- 新生兒特殊情況：若母親孕期甲狀旁腺功能亢進，胎兒甲狀旁腺可能因長期受抑制，出生後出現暫時性功能不足，導緻低鈣血症。
術中或術後因素
- 受涼：手術中肢體暴露或術後保暖不足，可能刺激肌肉神經，誘發抽搐。
- 麻醉反應：部分麻醉藥物可能影響鈣代謝或神經傳導，導緻短暫性搐搦，症狀通常在麻醉代謝後緩解。

二、臨床表現

典型症狀：手足肌肉強直性痙攣，呈“助産士手”（腕部屈曲、手指僵直）或“芭蕾舞足”（踝關節伸直、足趾下屈）。
嚴重并發症：喉痙攣（呼吸困難、喉鳴）、驚厥（意識喪失、全身抽搐），甚至窒息風險。

三、治療與預防

急性期處理
- 補鈣：靜脈注射葡萄糖酸鈣或氯化鈣，快速提升血鈣濃度。
- 鎮靜劑：如地西泮控制抽搐，異丙嗪緩解麻醉反應。
長期管理
- 鈣劑與維生素D：口服碳酸鈣、骨化三醇等，促進鈣吸收。
- 甲狀旁腺激素替代：嚴重甲狀旁腺功能低下者需長期使用雙氫速固醇或PTH類似物。
預防措施
- 術中精細操作避免甲狀旁腺損傷，術後監測血鈣水平。
- 注意保暖，維持室溫26-28℃，減少冷刺激。

四、與其他疾病的區别

手術後手足搐搦需與癫痫、電解質紊亂（如低鎂血症）等鑒别。其核心鑒别點為血鈣水平降低及手術史關聯性。

如需更全面的診療方案，可參考中國醫藥信息查詢平台或大衆醫療的詳細指南。