手术后手足搐搦英文解释翻译、手术后手足搐搦的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 postoperative tetany

分词翻译：

手术的英语翻译：

operation; surgery
【医】 operation

后的英语翻译：

after; back; behind; offspring; queen
【医】 meta-; post-; retro-

手足搐搦的英语翻译：

【医】 apyretic tetanus; intermittent tetanus; remittent tetanus
rheumatic contraction; tetania; tetany

专业解析

手术后手足搐搦（英文：Postoperative Tetany）是手术后因甲状旁腺功能受损或电解质紊乱引发的以手足肌肉强直性痉挛为特征的临床综合征。以下从医学角度详细解释：

一、术语定义与临床表现

核心概念
"手足搐搦"（Tetany）指因低钙血症、低镁血症或碱中毒导致的神经肌肉兴奋性增高，引发手腕、足部肌肉强直收缩，典型表现为：
- 腕足痉挛：手指呈"助产士手"（腕屈曲、掌指关节伸展、指间关节屈曲），足部呈"芭蕾舞足"（跖屈）。
- 感觉异常：口周、肢体麻木或刺痛感。
- 潜在危象：严重时可累及喉肌痉挛导致窒息。
术后关联性
多因甲状腺或甲状旁腺手术中误伤甲状旁腺，导致甲状旁腺激素（PTH）分泌不足，引发低钙血症（参考：《外科学》第9版，人民卫生出版社）。

二、病理机制

低钙血症（血清钙 < 2.1 mmol/L）：
甲状旁腺损伤后，PTH下降使骨钙释放减少、肾钙重吸收降低，血钙骤降导致肌肉兴奋性增高。

其他诱因：
术后大量输血（枸橼酸抗凝剂螯合钙）、过度通气致呼吸性碱中毒、镁缺乏等（来源：UpToDate临床数据库）。

三、诊断与治疗

诊断依据
- Chvostek征：叩击耳前面神经引发口角抽搐。
- Trousseau征：血压计袖带加压诱发腕痉挛。
- 实验室检查：血清钙、磷、PTH、镁离子检测（来源：美国国立医学图书馆MeSH术语库）。
紧急处理
- 静脉补钙：10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注。
- 长期管理：口服钙剂+活性维生素D（如骨化三醇），定期监测血钙（参考：《内分泌代谢病学》第3版）。

四、权威来源参考

临床定义：
《默克诊疗手册》将术后手足搐搦归类于"甲状旁腺功能减退症"并发症，强调其与手术范围的相关性（Merck Manual: Hypoparathyroidism）。

流行病学数据：
甲状腺全切术后暂时性低钙血症发生率高达30%，永久性甲状旁腺功能减退占1-7%（来源：JAMA Surgery期刊研究）。

五、术语使用场景

该词条需在医学文献、术后护理指南及患者教育材料中规范使用，避免与"癫痫"、"缺钙抽筋"等非专业表述混淆。

（注：因部分文献数据库需订阅访问，公开来源建议参考世界卫生组织ICD-11疾病编码8A54.0）

网络扩展解释

手术后手足搐搦是指因手术操作导致神经肌肉兴奋性增高，引发手、足部肌肉痉挛及抽搐的病症，主要表现为腕关节和踝关节的强直性屈曲，可伴随喉痉挛或惊厥。其核心机制与低钙血症密切相关，以下是详细解析：

一、主要病因

甲状旁腺损伤或切除
甲状腺手术（如全切或次全切）中误伤或切除甲状旁腺，导致甲状旁腺激素（PTH）分泌不足，引发血钙降低、血磷升高，进而诱发手足搐搦。
- 新生儿特殊情况：若母亲孕期甲状旁腺功能亢进，胎儿甲状旁腺可能因长期受抑制，出生后出现暂时性功能不足，导致低钙血症。
术中或术后因素
- 受凉：手术中肢体暴露或术后保暖不足，可能刺激肌肉神经，诱发抽搐。
- 麻醉反应：部分麻醉药物可能影响钙代谢或神经传导，导致短暂性搐搦，症状通常在麻醉代谢后缓解。

二、临床表现

典型症状：手足肌肉强直性痉挛，呈“助产士手”（腕部屈曲、手指僵直）或“芭蕾舞足”（踝关节伸直、足趾下屈）。
严重并发症：喉痉挛（呼吸困难、喉鸣）、惊厥（意识丧失、全身抽搐），甚至窒息风险。

三、治疗与预防

急性期处理
- 补钙：静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙，快速提升血钙浓度。
- 镇静剂：如地西泮控制抽搐，异丙嗪缓解麻醉反应。
长期管理
- 钙剂与维生素D：口服碳酸钙、骨化三醇等，促进钙吸收。
- 甲状旁腺激素替代：严重甲状旁腺功能低下者需长期使用双氢速固醇或PTH类似物。
预防措施
- 术中精细操作避免甲状旁腺损伤，术后监测血钙水平。
- 注意保暖，维持室温26-28℃，减少冷刺激。

四、与其他疾病的区别

手术后手足搐搦需与癫痫、电解质紊乱（如低镁血症）等鉴别。其核心鉴别点为血钙水平降低及手术史关联性。

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