
【醫】 congruous hemianopsia; equilateral hemianopsia; homonomous hemianopia
同側偏盲(Homonymous Hemianopsia)是神經眼科領域的專業術語,指雙眼視野同一側(左側或右側)出現對稱性缺損的視覺障礙。該症狀由視交叉後視路(視束、外側膝狀體、視輻射或視皮層)的損傷導緻,常見于腦血管意外、腦腫瘤或顱腦外傷患者。
解剖學機制
視覺信號從視網膜經視神經傳遞至視交叉後,神經纖維在視束中按同側空間排列。當右側視束受損時,患者雙眼左側視野缺損;左側視束損傷則導緻右側視野缺損。
臨床分類
病因關聯
世界衛生組織臨床統計顯示,70%病例與大腦後動脈梗死相關,其餘見于腦腫瘤(如膠質瘤)、多發性硬化及創傷性腦損傷。
美國眼科學會(AAO)建議通過自動視野計檢查确診,并配合MRI明确損傷部位。早期康複治療可結合棱鏡矯正和視覺訓練,改善患者空間定位能力。
同側偏盲(又稱同向性偏盲)是視野缺損的一種特殊類型,指雙眼同一側(左側或右側)視野同時缺失,即右眼颞側和左眼鼻側視野缺損(右側偏盲),或左眼颞側和右眼鼻側視野缺損(左側偏盲)。以下是詳細解釋:
患者雙眼的視野缺損位于同一側,且不跨越垂直中線。這種症狀由視交叉之後的視路(如視束、外側膝狀體、視輻射或視皮質)病變引起,導緻對側視野信息無法傳遞至大腦。
常見病因包括:
需通過視野檢查、影像學(如MRI/CT)定位病變。治療需針對原發病,如控制腦血管病、抗感染或手術切除腫瘤。
同側偏盲是視路後半段損傷的典型表現,需結合病因和病變位置綜合評估,及時診治可減少視力損害風險。
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