
[婦産] 陰道固定術
colpopexy(陰道固定術) 是婦科盆底重建手術中的一種重要術式,指通過手術将脫垂的陰道頂端(陰道穹窿)懸吊固定于骨盆内的穩定結構上,以恢複陰道正常解剖位置和功能。該手術主要用于治療中重度盆腔器官脫垂(尤其是陰道穹窿脫垂或子宮切除術後陰道頂端脫垂),改善患者生活質量。
手術目的與原理
當盆底支持組織(如韌帶、筋膜)薄弱或損傷時,陰道頂端可能向下移位,導緻膀胱、直腸等器官膨出。陰道固定術通過将陰道殘端或頂端縫合固定在骶骨岬(骶骨前縱韌帶)、骶棘韌帶或髂恥韌帶等堅韌結構上,利用自身組織或合成網片提供長期支撐,重建盆底穩定性。
主要術式分類
適應症與臨床價值
適用于保守治療無效的症狀性陰道穹窿脫垂患者,尤其伴有排尿困難、便秘、盆底壓迫感等症狀。該手術能有效恢複盆腔器官解剖位置,緩解脫垂相關症狀,并保留陰道功能 。
權威醫學參考
根據美國婦産科醫師學會(ACOG)指南,骶骨陰道固定術是頂端脫垂的首選手術治療方案之一,推薦使用不可吸收合成網片以降低複發風險 。梅奧診所指出,該手術成功率可達80%-95%,但需嚴格評估患者個體情況(如年齡、合并症)選擇術式 。
參考資料來源:
https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-bulletin/articles/2021/06/pelvic-organ-prolapse
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pelvic-organ-prolapse/diagnosis-treatment/drc-20353761
Colpopexy 是醫學領域的專業術語,指通過外科手術将陰道或盆腔器官(如子宮、膀胱等)固定在特定解剖位置,以修複或重建其正常結構的功能。以下是詳細解釋:
詞源與定義
該詞由希臘語詞根組成:
臨床應用
主要用于治療盆腔器官脫垂(如陰道穹窿脫垂、子宮脫垂等),通過懸吊、縫合或植入材料(如網片)将脫垂組織重新固定到骨盆壁或韌帶等支撐結構上,從而恢複解剖位置并改善症狀。
常見手術類型
相關領域
屬于婦科、泌尿婦科及盆底重建外科的常見術式,需結合患者具體情況選擇術式,并可能聯合其他修複手術(如抗尿失禁手術)。
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