
[妇产] 阴道固定术
colpopexy(阴道固定术) 是妇科盆底重建手术中的一种重要术式,指通过手术将脱垂的阴道顶端(阴道穹窿)悬吊固定于骨盆内的稳定结构上,以恢复阴道正常解剖位置和功能。该手术主要用于治疗中重度盆腔器官脱垂(尤其是阴道穹窿脱垂或子宫切除术后阴道顶端脱垂),改善患者生活质量。
手术目的与原理
当盆底支持组织(如韧带、筋膜)薄弱或损伤时,阴道顶端可能向下移位,导致膀胱、直肠等器官膨出。阴道固定术通过将阴道残端或顶端缝合固定在骶骨岬(骶骨前纵韧带)、骶棘韧带或髂耻韧带等坚韧结构上,利用自身组织或合成网片提供长期支撑,重建盆底稳定性。
主要术式分类
适应症与临床价值
适用于保守治疗无效的症状性阴道穹窿脱垂患者,尤其伴有排尿困难、便秘、盆底压迫感等症状。该手术能有效恢复盆腔器官解剖位置,缓解脱垂相关症状,并保留阴道功能 。
权威医学参考
根据美国妇产科医师学会(ACOG)指南,骶骨阴道固定术是顶端脱垂的首选手术治疗方案之一,推荐使用不可吸收合成网片以降低复发风险 。梅奥诊所指出,该手术成功率可达80%-95%,但需严格评估患者个体情况(如年龄、合并症)选择术式 。
参考资料来源:
https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-bulletin/articles/2021/06/pelvic-organ-prolapse
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pelvic-organ-prolapse/diagnosis-treatment/drc-20353761
Colpopexy 是医学领域的专业术语,指通过外科手术将阴道或盆腔器官(如子宫、膀胱等)固定在特定解剖位置,以修复或重建其正常结构的功能。以下是详细解释:
词源与定义
该词由希腊语词根组成:
临床应用
主要用于治疗盆腔器官脱垂(如阴道穹窿脱垂、子宫脱垂等),通过悬吊、缝合或植入材料(如网片)将脱垂组织重新固定到骨盆壁或韧带等支撑结构上,从而恢复解剖位置并改善症状。
常见手术类型
相关领域
属于妇科、泌尿妇科及盆底重建外科的常见术式,需结合患者具体情况选择术式,并可能联合其他修复手术(如抗尿失禁手术)。
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