chloridemia是什麼意思，chloridemia的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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專業解析

Chloridemia（高氯血症）是指血液中氯化物（Chloride）濃度異常升高的一種電解質紊亂狀态。氯化物是人體内主要的陰離子，與鈉離子共同維持細胞外液的滲透壓、酸堿平衡以及神經肌肉的正常功能。正常血清氯化物濃度通常在98-106 mmol/L 之間，超過此範圍上限即可稱為高氯血症。

核心概念解析

1. 定義與生理作用

   高氯血症特指血清氯化物水平病理性升高。氯化物主要通過飲食（如食鹽）攝入，經腎髒排洩。它在體内主要參與：

   • 維持體液滲透壓平衡（與鈉協同）
   • 構成胃酸（HCl），輔助消化
   • 參與血液的酸堿緩沖系統（氯轉移）
   • 調節神經肌肉興奮性

     來源：Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology, Johns Hopkins Medicine

2. 臨床意義與常見原因

   高氯血症本身通常不直接引起特定症狀，但常伴隨或提示其他基礎疾病或失衡，尤其是代謝性酸中毒：

   • 脫水/濃縮性高氯血症：嚴重嘔吐、腹瀉、出汗過多或飲水不足導緻體液丢失，血液濃縮引起所有電解質濃度相對升高。
   • 腎小管功能障礙：某些腎小管疾病（如腎小管酸中毒）影響氯離子排洩。
   • 藥物/醫源性因素：過量輸注生理鹽水（0.9% NaCl，含高氯）、某些利尿劑（如乙酰唑胺）、或長期使用含氯藥物（如氯化铵）。
   • 代謝性酸中毒：當酸中毒由非有機陰離子（如鹽酸）積累或碳酸氫鹽（HCO₃⁻）丢失引起時（如腹瀉、腎小管酸中毒），氯離子常代償性升高以維持電中性（陰離子間隙正常型代謝性酸中毒）。

     來源：Merck Manual Professional Version, UpToDate

3. 相關症狀與診斷

   症狀多與原發疾病或伴隨的酸堿失衡、脫水有關，可能包括：口渴、乏力、肌肉痙攣、意識模糊、呼吸深快（若伴酸中毒）。診斷主要依據：

   • 血清電解質檢測：直接測量血清氯離子濃度是确診依據。
   • 動脈血氣分析：評估是否存在酸堿平衡紊亂及其類型。
   • 陰離子間隙計算：幫助區分代謝性酸中毒的類型（高氯性 vs 高陰離子間隙性）。
   • 尿液檢查及腎功能評估：查找腎髒原因。

     來源：Lab Tests Online, American Association for Clinical Chemistry

4. 管理與治療原則

   治療核心在于糾正根本病因和恢複電解質及酸堿平衡：

   • 糾正脫水：補充低氯液體（如乳酸林格氏液、醋酸林格氏液或適量葡萄糖溶液）。
   • 治療基礎疾病：如控制腹瀉、停用相關藥物、處理腎小管疾病。
   • 糾正酸中毒：若存在代謝性酸中毒，可酌情使用碳酸氫鈉（需謹慎，避免矯枉過正）。
   • 調整輸液方案：避免持續大量輸入高氯溶液（如生理鹽水），尤其在易感人群中。

     來源：National Kidney Foundation, Cleveland Clinic

網絡擴展資料

"chloridemia"這一術語可能是指血液中氯離子（chloride）的濃度狀态，但該詞并非醫學标準術語。以下是相關解釋及背景補充：

1. 氯離子的醫學意義
   氯離子（chloride, Cl⁻）是人體重要的電解質，主要存在于細胞外液，與鈉離子共同維持體液滲透壓、酸堿平衡及神經肌肉功能。正常血氯濃度為98-106 mmol/L。

2. 可能的術語混淆

   • 正确術語：醫學中更常用"hyperchloremia"（高氯血症）和"hypochloremia"（低氯血症）描述血氯異常。
   • 異常原因：
     高氯血症：脫水、腎功能不全、過度補氯（如輸注生理鹽水）；
     低氯血症：嘔吐/腹瀉導緻胃酸丢失、利尿劑使用、呼吸性酸中毒。

3. 相關詞彙解析
   "Chloridemia"由"chloride"（氯化物）和"-emia"（血液狀态）組成，字面可理解為“血氯狀态”，但實際臨床中需結合具體數值判斷是否異常。

建議：若涉及血氯檢測結果解讀，請參考實驗室提供的參考範圍，并咨詢醫生以明确是否存在電解質紊亂及潛在病因。

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