chloridemia是什么意思，chloridemia的意思翻译、用法、同义词、例句

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专业解析

Chloridemia（高氯血症）是指血液中氯化物（Chloride）浓度异常升高的一种电解质紊乱状态。氯化物是人体内主要的阴离子，与钠离子共同维持细胞外液的渗透压、酸碱平衡以及神经肌肉的正常功能。正常血清氯化物浓度通常在98-106 mmol/L 之间，超过此范围上限即可称为高氯血症。

核心概念解析

1. 定义与生理作用

   高氯血症特指血清氯化物水平病理性升高。氯化物主要通过饮食（如食盐）摄入，经肾脏排泄。它在体内主要参与：

   • 维持体液渗透压平衡（与钠协同）
   • 构成胃酸（HCl），辅助消化
   • 参与血液的酸碱缓冲系统（氯转移）
   • 调节神经肌肉兴奋性

     来源：Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology, Johns Hopkins Medicine

2. 临床意义与常见原因

   高氯血症本身通常不直接引起特定症状，但常伴随或提示其他基础疾病或失衡，尤其是代谢性酸中毒：

   • 脱水/浓缩性高氯血症：严重呕吐、腹泻、出汗过多或饮水不足导致体液丢失，血液浓缩引起所有电解质浓度相对升高。
   • 肾小管功能障碍：某些肾小管疾病（如肾小管酸中毒）影响氯离子排泄。
   • 药物/医源性因素：过量输注生理盐水（0.9% NaCl，含高氯）、某些利尿剂（如乙酰唑胺）、或长期使用含氯药物（如氯化铵）。
   • 代谢性酸中毒：当酸中毒由非有机阴离子（如盐酸）积累或碳酸氢盐（HCO₃⁻）丢失引起时（如腹泻、肾小管酸中毒），氯离子常代偿性升高以维持电中性（阴离子间隙正常型代谢性酸中毒）。

     来源：Merck Manual Professional Version, UpToDate

3. 相关症状与诊断

   症状多与原发疾病或伴随的酸碱失衡、脱水有关，可能包括：口渴、乏力、肌肉痉挛、意识模糊、呼吸深快（若伴酸中毒）。诊断主要依据：

   • 血清电解质检测：直接测量血清氯离子浓度是确诊依据。
   • 动脉血气分析：评估是否存在酸碱平衡紊乱及其类型。
   • 阴离子间隙计算：帮助区分代谢性酸中毒的类型（高氯性 vs 高阴离子间隙性）。
   • 尿液检查及肾功能评估：查找肾脏原因。

     来源：Lab Tests Online, American Association for Clinical Chemistry

4. 管理与治疗原则

   治疗核心在于纠正根本病因和恢复电解质及酸碱平衡：

   • 纠正脱水：补充低氯液体（如乳酸林格氏液、醋酸林格氏液或适量葡萄糖溶液）。
   • 治疗基础疾病：如控制腹泻、停用相关药物、处理肾小管疾病。
   • 纠正酸中毒：若存在代谢性酸中毒，可酌情使用碳酸氢钠（需谨慎，避免矫枉过正）。
   • 调整输液方案：避免持续大量输入高氯溶液（如生理盐水），尤其在易感人群中。

     来源：National Kidney Foundation, Cleveland Clinic

网络扩展资料

"chloridemia"这一术语可能是指血液中氯离子（chloride）的浓度状态，但该词并非医学标准术语。以下是相关解释及背景补充：

1. 氯离子的医学意义
   氯离子（chloride, Cl⁻）是人体重要的电解质，主要存在于细胞外液，与钠离子共同维持体液渗透压、酸碱平衡及神经肌肉功能。正常血氯浓度为98-106 mmol/L。

2. 可能的术语混淆

   • 正确术语：医学中更常用"hyperchloremia"（高氯血症）和"hypochloremia"（低氯血症）描述血氯异常。
   • 异常原因：
     高氯血症：脱水、肾功能不全、过度补氯（如输注生理盐水）；
     低氯血症：呕吐/腹泻导致胃酸丢失、利尿剂使用、呼吸性酸中毒。

3. 相关词汇解析
   "Chloridemia"由"chloride"（氯化物）和"-emia"（血液状态）组成，字面可理解为“血氯状态”，但实际临床中需结合具体数值判断是否异常。

建议：若涉及血氯检测结果解读，请参考实验室提供的参考范围，并咨询医生以明确是否存在电解质紊乱及潜在病因。

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