
根尖孔(Apical Foramen)是牙科解剖学中的专业术语,指位于牙根尖端的一个微小开口。它是牙髓腔与牙周组织之间的生理通道,允许神经、血管及淋巴管通过,为牙髓提供营养和感觉功能。在根管治疗中,根尖孔是器械和充填材料的关键止点,其位置的准确性直接影响治疗效果。
解剖定位
根尖孔通常位于牙根解剖学顶点的稍旁侧(约0.5–1mm偏移),直径约0.20–0.40mm。它是牙本质小管在根尖区的汇聚点,形成主孔及可能的副孔(如根尖三角区)。
生理功能
作为牙髓组织的唯一营养通道,根尖孔容纳根尖血管丛(apical vascular plexus),维持牙髓活力。同时,牙周膜的感觉神经末梢经此孔进入牙髓,传递痛觉刺激。
临床意义
根管治疗需将器械和充填材料精确控制在根尖孔内(距解剖顶点≤2mm),过度超填或欠填均可能引发术后疼痛或感染。锥形束CT(CBCT)可辅助定位变异根尖孔(如弯曲根管、多根尖孔)。
详细描述根尖孔形态分类及临床操作规范(详见第3章)。
约68%的恒牙存在根尖孔位置变异,上颌侧切牙偏移率最高。
明确定义根尖孔为"牙根表面牙骨质-牙本质界的最冠方点"。
注:术语"apical foramen"源自拉丁词根apex(顶点)与foramen(孔),1894年由牙髓病学先驱Edgar Coolidge首次系统描述。
根尖孔是牙齿根尖部的重要结构,以下为详细解释:
根尖孔是牙根尖部根管的末端开口,连接牙髓腔与牙周组织。它是牙髓内血管、神经和淋巴管进出牙齿的唯一通道。
位置分布
结构特点
生理功能
通过根尖孔,牙髓与牙周组织实现营养交换和神经传导,维持牙齿活性。
临床关联
在根管治疗中,需注意区分解剖根尖孔(肉眼可见的孔道)与生理性根尖孔(组织学上的根尖止点),后者是治疗操作的终点参考位点。
根尖孔的数量可为单个或多个,不同牙位存在形态差异。随着年龄增长,牙本质沉积可能导致根尖孔位置变化。
以上信息综合了多个医学来源,具体临床情况需结合专业检查。
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