格鲁布性天疱疮英文解释翻译、格鲁布性天疱疮的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 pemphigus crouposus
分词翻译:
格鲁布的英语翻译:
【医】 croup; cynanche suffocative; laryngostasis
天疱疮的英语翻译:
【医】 blister tetter; Koenig-Wichman disease; morbus phlyctenoides
morbus vesicularis; pemphigus; vesicular fever
专业解析
格鲁布性天疱疮(Croupous Pemphigus),在医学领域更常被称为寻常型天疱疮(Pemphigus Vulgaris),是一种严重的、可能危及生命的自身免疫性大疱性皮肤病。以下是基于医学术语角度的详细解释:
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术语定义与核心特征:
- 中文名称解析:“格鲁布性”源于英文“Croupous”,意指形成假膜或痂皮的倾向;“天疱疮”是对“Pemphigus”的直译,指皮肤上出现松弛性水疱或大疱的疾病状态。因此,“格鲁布性天疱疮”描述了该病以皮肤/黏膜上出现易破溃形成糜烂、结痂的大疱为特征。
- 英文对应:Croupous Pemphigus (较少用现代标准术语) / Pemphigus Vulgaris (标准术语)。
- 本质:是一种因自身抗体(主要是抗桥粒芯蛋白3抗体,有时伴抗桥粒芯蛋白1抗体)攻击表皮细胞间的连接结构(桥粒),导致表皮内棘层松解,形成皮肤黏膜上松弛性水疱、大疱的自身免疫性疾病。疱壁薄,极易破溃形成疼痛性糜烂面,并常覆有痂皮(即“格鲁布性”的表现)。
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病理机制与临床表现:
- 发病机制:机体产生针对自身表皮细胞桥粒芯蛋白(Desmoglein)的IgG抗体,破坏表皮细胞间的粘附,导致表皮内裂隙和水疱形成。这种自身免疫攻击是疾病的核心。
- 典型表现:
- 松弛性水疱/大疱:疱壁薄,易破,Nikolsky征阳性(即在外观正常的皮肤上施加压力或摩擦,可导致表皮剥离)。
- 糜烂与结痂:水疱破溃后形成广泛、疼痛的糜烂面,渗出液干燥后形成黄褐色痂皮,即体现“格鲁布性”。
- 黏膜受累:常为首发症状,口腔黏膜(颊、腭、牙龈)是最常见的受累部位,出现疼痛性糜烂溃疡,影响进食。其他黏膜如结膜、鼻咽、食管、生殖器黏膜也可受累。
- 皮肤受累:好发于头面、躯干上部、腋窝、腹股沟等部位。新发水疱较少紧张饱满。
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诊断与鉴别:
- 诊断依赖于临床表现、组织病理学检查(显示表皮内水疱和棘层松解细胞)和免疫荧光检查(直接免疫荧光显示表皮细胞间IgG和/或C3沉积;间接免疫荧光检测血清中循环自身抗体)。
- 需与其他大疱性疾病鉴别,如大疱性类天疱疮(疱位于表皮下,疱壁紧张)、疱疹样皮炎、线状IgA大疱性皮病等。
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治疗与管理:
- 核心治疗:系统性糖皮质激素(如泼尼松)是诱导缓解的基石。常需高剂量起始,病情控制后缓慢减量。
- 免疫抑制剂:常与激素联用以减少激素用量和副作用,如硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
- 其他疗法:利妥昔单抗(抗CD20单抗)已成为一线或二线治疗选择,尤其对难治性病例有效。静脉注射免疫球蛋白、血浆置换可作为辅助治疗。
- 支持治疗:伤口护理、防治感染、营养支持(尤其口腔受累时)至关重要。
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预后与重要性:
- 在有效免疫抑制剂应用前,寻常型天疱疮死亡率很高。现代治疗虽极大改善了预后,但仍是一种严重疾病,需要长期治疗和密切监测。
- 复发常见,治疗相关副作用(如感染、糖尿病、骨质疏松等)是管理中的重要挑战。患者需终身随访。
权威参考资料来源:
- UpToDate临床顾问:提供关于寻常型天疱疮(Pemphigus Vulgaris)的详细病理生理、临床表现、诊断和治疗的最新循证医学综述。(可搜索“UpToDate Pemphigus Vulgaris”获取详情)
- 美国皮肤病学会(AAD):提供针对患者和专业人士的寻常型天疱疮教育资料和诊疗指南概述。(可访问AAD官网皮肤病目录)
- 《中华皮肤科杂志》及相关指南:发布中国关于天疱疮的诊疗共识和临床研究。(可通过中国知网等学术平台检索)
- Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine (权威皮肤病学教科书):对天疱疮的分类、病理和临床有经典论述。
网络扩展解释
关于“格鲁布性天疱疮”这一术语,目前权威医学资料中并未明确提及该名称。根据现有资料推测,可能是对某种天疱疮类型的旧称或误称。结合天疱疮的临床分型及特征,以下为相关解析:
1.术语可能性分析
- “格鲁布”来源:英文“croupous”常指喉部炎症(如格鲁布性喉炎),但天疱疮分类中无此命名。
- 可能对应类型:若涉及黏膜严重受累(如口腔、咽喉),可能指向寻常型天疱疮。该类型60%患者首发症状为口腔黏膜水疱或糜烂,且病情较重,与“格鲁布”描述的严重性有一定关联。
2.寻常型天疱疮的特征
- 临床表现:松弛性薄壁水疱,易破溃形成糜烂面,尼氏征阳性。
- 黏膜损害:口腔、咽喉等黏膜常受累,糜烂面难愈合,伴疼痛。
- 病理机制:自身免疫异常导致表皮细胞间黏合物质溶解,形成表皮内水疱。
3.建议与注意事项
- 若患者出现类似症状(如黏膜广泛水疱、糜烂),应及时就医,通过组织病理和免疫荧光检查确诊。
- 治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,需个体化方案。
“格鲁布性天疱疮”并非标准医学术语,可能为民间或旧称。若特指黏膜严重的类型,建议以“寻常型天疱疮”为准,并遵循专业诊疗指南。具体诊断需结合临床检查,避免混淆术语延误治疗。
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