
【医】 Friedreich's ataxia
弗里德希氏共济失调(Friedreich's Ataxia,FA)是一种遗传性神经系统疾病,属于常染色体隐性遗传病。该疾病由德国病理学家Nikolaus Friedreich于1863年首次描述并命名,主要特征为脊髓和小脑退行性病变引发的运动协调障碍。
核心病理机制
患者基因中FXN基因(位于9号染色体)的GAA三核苷酸重复扩增突变,导致线粒体蛋白frataxin合成不足。这种蛋白质缺失会引发神经细胞线粒体铁代谢异常,最终造成脊髓后柱、皮质脊髓束及小脑的渐进性损伤。
临床表现
典型症状包括青春期发病的进行性步态不稳、构音障碍和意向性震颤,伴随心脏肥大(肥厚型心肌病)和脊柱侧弯。约25%患者会并发糖尿病,部分出现视神经萎缩或听力下降。
诊断标准
美国国立神经疾病与卒中研究院(NINDS)建议结合以下三项确诊:
基因检测发现FXN基因突变可作为金标准。
治疗进展
目前以对症治疗为主,美国食品药品监督管理局(FDA)于2023年批准首款针对frataxin蛋白的基因疗法Omaveloxolone。物理治疗和矫形手术可改善运动功能,心功能监测是长期管理重点。
弗里德希氏共济失调(Friedreich's Ataxia,FRDA)是一种遗传性神经系统疾病,属于常染色体隐性遗传的脊髓小脑性共济失调类型。以下是其详细解释:
如需更全面的发病机制或诊疗进展,可参考遗传学或神经病学专业文献。
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