
【醫】 Friedreich's ataxia
弗裡德希氏共濟失調(Friedreich's Ataxia,FA)是一種遺傳性神經系統疾病,屬于常染色體隱性遺傳病。該疾病由德國病理學家Nikolaus Friedreich于1863年首次描述并命名,主要特征為脊髓和小腦退行性病變引發的運動協調障礙。
核心病理機制
患者基因中FXN基因(位于9號染色體)的GAA三核苷酸重複擴增突變,導緻線粒體蛋白frataxin合成不足。這種蛋白質缺失會引發神經細胞線粒體鐵代謝異常,最終造成脊髓後柱、皮質脊髓束及小腦的漸進性損傷。
臨床表現
典型症狀包括青春期發病的進行性步态不穩、構音障礙和意向性震顫,伴隨心髒肥大(肥厚型心肌病)和脊柱側彎。約25%患者會并發糖尿病,部分出現視神經萎縮或聽力下降。
診斷标準
美國國立神經疾病與卒中研究院(NINDS)建議結合以下三項确診:
基因檢測發現FXN基因突變可作為金标準。
治療進展
目前以對症治療為主,美國食品藥品監督管理局(FDA)于2023年批準首款針對frataxin蛋白的基因療法Omaveloxolone。物理治療和矯形手術可改善運動功能,心功能監測是長期管理重點。
弗裡德希氏共濟失調(Friedreich's Ataxia,FRDA)是一種遺傳性神經系統疾病,屬于常染色體隱性遺傳的脊髓小腦性共濟失調類型。以下是其詳細解釋:
如需更全面的發病機制或診療進展,可參考遺傳學或神經病學專業文獻。
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