福耳克曼手氏挛缩英文解释翻译、福耳克曼手氏挛缩的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 Volkmann's contracture
分词翻译:
福的英语翻译:
blessing; good fortune
耳的英语翻译:
ear; erbium
【医】 aures; auri-; auris; ear; ot-; oto-
克的英语翻译:
gram; gramme; overcome; restrain
【医】 G.; Gm.; gram; gramme
曼的英语翻译:
graceful; prolonged
手的英语翻译:
a bunch of fives; a person doing a certain job; fist; hand; handy; hold; manus
mauley; pud
【医】 cheir-; cheiro-; chir-; chiro-; hand; main; manus
氏的英语翻译:
family name; surname
挛缩的英语翻译:
contracture; crispation
【医】 contraction; contracture
专业解析
福耳克曼手氏挛缩(Volkmann's Contracture),也称为福耳克曼缺血性挛缩(Volkmann's Ischemic Contracture),是一种因前臂或手部严重或持续性缺血导致肌肉和神经坏死、纤维化,最终引发永久性手部畸形和功能障碍的严重并发症。
以下从汉英词典角度对其详细解释:
-
核心病理机制 (Core Pathogenesis)
- 缺血 (Ischemia): 这是疾病发生的根本原因。通常由前臂骨筋膜室综合征(Compartment Syndrome)未及时处理所致。骨筋膜室内压力异常升高(如严重骨折、血管损伤、石膏/绷带过紧压迫),压迫血管,阻断肌肉和神经的血液供应。
- 坏死与纤维化 (Necrosis & Fibrosis): 持续缺血导致前臂屈肌群(尤其是指深屈肌和拇长屈肌)以及正中神经、尺神经发生不可逆的坏死。坏死的肌肉组织逐渐被无弹性的纤维瘢痕组织替代。
- 挛缩 (Contracture): 纤维化的肌肉组织挛缩、变短,失去弹性,强力牵拉手指和手腕,使其固定在特定的屈曲畸形姿势。
-
典型临床表现 (Typical Clinical Manifestations)
- 畸形 (Deformity): 最具特征性的表现是手腕屈曲、手指(尤其是无名指和小指)在掌指关节处过伸,而在指间关节处屈曲(爪形手畸形)。拇指可能内收于掌心。
- 功能障碍 (Functional Impairment): 手指主动伸直和手腕背伸功能严重受限或丧失,手部抓握、捏持等精细动作能力受损。
- 神经症状 (Neurological Symptoms): 常伴有正中神经和/或尺神经损伤症状,如手部相应区域感觉麻木、减退或消失,内在肌(蚓状肌、骨间肌)麻痹导致手指外展、内收障碍,进一步加重爪形手畸形。
- 疼痛与僵硬 (Pain & Stiffness): 急性期可能有剧烈疼痛(骨筋膜室综合征期),后期挛缩形成后,关节僵硬,被动活动也受限,可能伴有慢性疼痛。
-
治疗与预后 (Treatment & Prognosis)
- 重在预防 (Emphasis on Prevention): 最关键的是早期识别和紧急处理骨筋膜室综合征(如及时切开筋膜减压),这是防止福耳克曼挛缩发生的唯一有效方法。
- 已形成挛缩的治疗 (Treatment of Established Contracture): 非常困难,效果有限。可能包括:
- 康复治疗 (Rehabilitation): 物理治疗(拉伸、支具)和作业治疗,主要用于维持现有活动度、减轻僵硬和改善功能,但无法逆转畸形。
- 手术治疗 (Surgery): 是主要手段,但复杂且效果不一。手术方式包括:挛缩肌肉/肌腱的延长或松解、肌腱转位(用功能正常的肌腱替代坏死肌腱的功能)、坏死肌肉切除、神经松解或移植、关节囊松解,严重者甚至需行腕关节融合术以改善位置。手术目标主要是改善手部姿势和部分功能,难以完全恢复正常。
- 预后 (Prognosis): 一旦发生福耳克曼挛缩,通常是永久性的,会遗留不同程度的手部畸形和功能障碍。治疗效果取决于缺血损伤的严重程度、累及范围以及治疗的及时性和有效性。
总结 (Summary):
福耳克曼手氏挛缩是前臂/手部严重缺血(通常源于未处理的骨筋膜室综合征)导致的灾难性后果,表现为前臂屈肌群坏死、纤维化挛缩及神经损伤,最终形成特征性的手腕手指屈曲畸形(爪形手)和严重功能障碍。其核心在于缺血-坏死-纤维化-挛缩的病理过程。治疗极其困难,预后不良,因此早期预防(及时处理骨筋膜室综合征)至关重要。
权威参考资料来源 (Authoritative References):
- 美国骨科医师学会 (American Academy of Orthopaedic Surgeons - AAOS): OrthoInfo - Compartment Syndrome. (提供了骨筋膜室综合征的详细解释,这是福耳克曼挛缩的主要原因) https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/compartment-syndrome/
- 梅奥诊所 (Mayo Clinic): Compartment Syndrome - Symptoms and causes. (解释了骨筋膜室综合征的症状、原因及后果,包括福耳克曼挛缩) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/compartment-syndrome/symptoms-causes/syc-20370832
- 约翰霍普金斯医学院 (Johns Hopkins Medicine): Volkmann's Contracture. (提供了福耳克曼挛缩的定义、原因、症状和治疗概述) https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/volkmanns-contracture
- 美国国家医学图书馆 - MedlinePlus: Volkmann contracture. (概述了福耳克曼挛缩的基本信息,包括神经损伤的影响) https://medlineplus.gov/ency/article/001221.htm
- StatPearls (NCBI Bookshelf): Volkmann Contracture. (更深入的医学综述,涵盖病理生理、诊断和治疗,强调预后) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557824/
网络扩展解释
“福耳克曼手氏挛缩”(Volkmann's Contracture)是一种因前臂缺血性损伤导致的永久性手部畸形,属于骨科急症并发症。以下是详细解释:
病理机制
-
缺血根源
多由前臂筋膜室综合征 未及时处理引起。常见诱因包括:
- 严重骨折(如肱骨髁上骨折)
- 血管损伤或受压
- 长时间外部压迫(如绷带过紧、石膏固定不当)
-
损伤过程
缺血导致肌肉、神经细胞坏死 → 组织纤维化 → 肌肉挛缩,最终手指、腕关节因屈肌群缩短而固定在屈曲位。
临床表现
- 典型症状
- 手指僵硬呈“爪形手”(掌指关节过伸,指间关节屈曲)
- 手腕屈曲内翻,被动伸展时剧痛
- 皮肤苍白或发绀,感觉减退(神经受损)
- 分期
急性期(6-8小时缺血)→ 亚急性期(数周纤维化)→ 慢性挛缩(永久畸形)。
治疗与预后
- 紧急处理
- 急性期需6-8小时内手术减压(切开筋膜室),恢复血流。
- 晚期修复
- 肌腱延长/移植、神经松解术,或关节融合术改善功能。
- 预后
命名来源
由德国外科医生Richard von Volkmann 于1881年首次描述,强调早期识别筋膜室综合征的重要性。
若有进一步诊疗需求,建议及时咨询骨科专科医生。
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