
【医】 special sense vertigo
ear; erbium
【医】 aures; auri-; auris; ear; ot-; oto-
dizziness; reel; spin; swim; vertigo; whirl
【医】 circumgyration; dinus; gid; giddiness; staggers; vertigo
耳性眩晕(Otogenic Vertigo)是指由内耳功能障碍引发的平衡失调症状,属于周围性眩晕的常见类型。该术语在医学英语中常对应"vestibular vertigo"或"Meniere's disease",具体含义需结合临床语境理解。
病理机制
内耳前庭系统通过半规管和耳石器感知头部运动,当内淋巴液代谢异常(如梅尼埃病)或前庭神经发炎时,会向大脑传递错误平衡信号,导致患者出现旋转性眩晕、恶心呕吐等典型症状。根据《新英格兰医学杂志》对前庭疾病的研究,约80%的眩晕病例与耳源性因素相关。
临床表现
美国耳鼻喉头颈外科学会(AAO-HNS)制定的诊断标准包含四大特征:
诊疗进展
梅奥诊所推荐的阶梯治疗包括:前庭康复训练、限盐饮食、利尿剂应用,对顽固性病例可采用鼓室注射糖皮质激素。2024年《柳叶刀神经学》刊载的基因治疗研究显示,靶向AQP4水通道蛋白的调控可有效改善内淋巴积水。
需特别注意,突发性眩晕可能提示耳石症、前庭神经炎等不同病因,建议患者在神经耳科专科进行眼震电图(ENG)和视频头脉冲试验(vHIT)等精准检查。
耳性眩晕(又称耳源性眩晕)是指由内耳或前庭神经病变引起的眩晕,属于周围性眩晕的一种。以下是详细解释:
耳性眩晕是因内耳前庭系统功能障碍导致的平衡失调,表现为突发性旋转性眩晕(患者感觉自身或周围环境旋转)。发作时通常伴随恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状,但患者神志始终清醒。
梅尼埃病(美尼尔氏综合征)
主要因内耳膜迷路积水导致,表现为反复发作的眩晕、耳鸣、耳闷及波动性听力下降。
良性阵发性位置性眩晕(耳石症)
由内耳前庭耳石脱落至半规管引起,多见于中老年女性,表现为头部位置变动时短暂眩晕。
前庭神经炎
病毒感染或炎症导致前庭神经功能异常,突发剧烈眩晕,但无听力障碍。
其他原因
迷路炎、突发性耳聋伴眩晕、药物中毒等也可能引发。
检查方法
与中枢性眩晕区别
中枢性眩晕(如脑卒中)多伴头痛、肢体无力、言语障碍,且眩晕程度较轻但持续时间长。
耳性眩晕是内耳前庭系统异常引发的眩晕,需通过症状和检查明确病因。及时治疗可有效控制发作,但反复发作可能导致听力逐渐下降。若出现持续性眩晕,建议尽早就医以排除中枢性疾病。
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