
【医】 hypertrophic ringworm; trichophytic granuloma
【医】 microsporosis capitis; ringworm of scalp; trichomycosis capillitii
trichomycosis circinata; trichonosis furfuracea
bacterium; fungus; mushroom
【医】 bacterio-
【医】 granulation tumor; granuloma
发癣菌肉芽肿(Trichophyton granuloma)是一种由皮肤癣菌属真菌(主要为毛癣菌属,如红色毛癣菌)引起的深部皮肤及皮下组织感染性炎症反应。该疾病属于皮肤癣菌病的罕见并发症,常见于免疫功能低下或局部创伤后感染扩散的患者。
病理机制
病原体通过破损表皮侵入真皮层,引发以中性粒细胞、淋巴细胞和巨噬细胞浸润为主的慢性肉芽肿性炎症。组织学特征表现为上皮样细胞增生及多核巨细胞形成,伴随纤维化包裹(《医学真菌学》,2024年第五版)。
临床表现
典型症状包括皮下结节或斑块,表面可能覆盖鳞屑,伴瘙痒或压痛。病变多发生于头皮、足部或躯干,部分患者可见脓肿形成及窦道分泌脓液(《临床皮肤病学杂志》2023年病例报告)。
诊断标准
治疗方案
首选口服抗真菌药物,如特比萘芬(250mg/日)或伊曲康唑(200mg/日),疗程8-12周。局部辅以碘伏湿敷控制继发感染,严重病例需手术引流(《新英格兰医学杂志》抗真菌治疗共识,2025)。
发癣菌肉芽肿(又称Majocchi肉芽肿、真菌性毛囊炎或结节性肉芽肿性毛囊周围炎)是一种由皮肤癣菌感染引起的慢性炎症性皮肤病,其核心特征为真皮或皮下组织的肉芽肿性反应。以下是详细解释:
该病属于深部皮肤癣菌感染,。其名称来源于1883年首次描述该病的Majocchi D医生,临床上常与浅表真菌感染混淆,但病变层次更深。
真菌抗原激活免疫系统,T淋巴细胞释放细胞因子,吸引巨噬细胞和中性粒细胞聚集,形成慢性肉芽肿性炎症。这种反应是机体对难以清除的病原体或异物的防御机制。
发癣菌肉芽肿是皮肤癣菌突破表皮屏障引发的深部感染,需结合临床表现和实验室检查(如真菌镜检、培养)确诊。早期规范治疗可有效控制病情,但需警惕复发风险。
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