胆囊造口术英文解释翻译、胆囊造口术的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 cholecystendysis; cholecystostomy
分词翻译:
胆囊的英语翻译:
gall; gallbladder
【医】 bile cyst; bile-cyst; cholecyst; cystis fellea; gall bladder; gall cyst
gallbladder; vesica fellea; vesicula bilis; vesicula fellis
造口术的英语翻译:
【医】 neostomy
专业解析
胆囊造口术(Cholecystostomy),是一种外科手术或介入放射学操作,旨在通过在胆囊上建立开口并放置引流管,将胆囊内的胆汁或感染性物质引流至体外。它主要用于急性胆囊炎或其他胆囊疾病患者因身体状况无法立即接受根治性胆囊切除术(cholecystectomy)时的临时性治疗措施。
1. 定义与核心目的 (Definition & Purpose)
胆囊造口术的核心目的是对胆囊进行减压和引流。当胆囊因结石嵌顿、炎症或梗阻导致胆囊内压力急剧升高、积脓或坏疽时,尤其对于高龄、合并严重基础疾病(如心肺功能不全)无法耐受全身麻醉和大手术的患者,该手术可作为紧急救命措施或过渡性治疗。它通过直接引流感染源和降低胆囊内压,缓解急性炎症,控制败血症风险,为后续治疗创造条件。
2. 适应症 (Indications)
主要适用于:
- 高危急性胆囊炎患者:如合并严重心、肺、肝、肾功能障碍,无法耐受急诊胆囊切除术者。
- 胆囊化脓、坏疽或穿孔风险高:需紧急减压防止病情恶化。
- 姑息性治疗:晚期恶性肿瘤导致胆道梗阻无法根治时,缓解症状。
- 特殊人群:如妊娠期急性胆囊炎保守治疗无效且手术风险高时。
3. 操作方式 (Techniques)
主要分为两种:
- 经皮胆囊造口术 (Percutaneous Cholecystostomy, PC):在超声或X线引导下,经皮肤、肝脏穿刺胆囊,置入引流管。创伤小,多在局麻下完成,是当前首选方法。
- 开腹胆囊造口术 (Open Cholecystostomy):传统外科手术,切开腹壁进入腹腔,直接在胆囊底部缝制造口并置管引流。适用于无法安全穿刺或合并其他需开腹处理的急腹症患者。
4. 临床意义与后续管理 (Clinical Significance & Follow-up)
该手术是临时性、救命性措施,而非根治性治疗。术后需:
- 持续引流:保持引流管通畅,观察引流液性状和量。
- 抗感染治疗:根据培养结果使用敏感抗生素。
- 后续评估:患者情况稳定后(通常数周至数月),需评估是否可行胆囊切除术根治病因。部分患者(如极高危者)可能需长期带管或仅拔管观察。
- 禁忌症:凝血功能障碍、大量腹水、胆囊显示不清或无安全穿刺路径者慎用PC。
权威参考来源:
- 美国国立卫生研究院 (NIH) - MedlinePlus: 概述胆囊疾病及治疗原则。
- 梅奥诊所 (Mayo Clinic): 提供急性胆囊炎管理指南,包括胆囊造口术的适应症。
- 中华医学会外科学分会胆道外科学组: 发布《急性胆道系统感染的诊断和治疗指南》,明确高危患者行胆囊造口术的指征。
- 放射学专业期刊 (如《Journal of Vascular and Interventional Radiology》): 详述经皮胆囊造口术的操作规范与并发症防治。
胆囊造口术通过有效引流感染胆汁,显著降低重症急性胆囊炎患者的死亡率和并发症风险,是外科急症处理中的重要过渡性手段。
网络扩展解释
胆囊造口术(Cholecystostomy)是一种针对危重急症患者的急救手术,主要用于引流胆汁、降低胆囊内压力,为后续根治性手术创造条件。以下是关于该手术的详细解释:
1.定义与目的
胆囊造口术通过切开胆囊底部并置入导管,将胆汁引流至体外,从而缓解胆囊炎症、控制感染,避免胆囊坏死或穿孔。主要适用于因全身情况差或急性炎症无法立即行胆囊切除术的患者。
2.适应症
- 高危患者:如严重心、肝、肾功能不全,无法耐受胆囊切除术者。
- 急性炎症期:胆囊及周围组织严重水肿、粘连,解剖结构不清时。
- 胆囊梗阻:如结石嵌顿或化脓性胆囊炎需紧急减压者。
3.手术步骤(简化版)
- 切口:多采用右上腹直肌或肋缘下斜切口。
- 胆囊暴露与穿刺:选定胆囊底部,荷包缝合后穿刺抽吸胆汁减压。
- 置管引流:切开胆囊置入蘑菇头导管,固定导管并放置腹腔引流管。
4.并发症与护理
- 常见并发症:胆瘘、腹腔感染、术后出血等。
- 术后护理:需保持引流管通畅,应用抗生素控制感染,监测电解质平衡。
5.注意事项
- 临时性措施:约60%-70%患者需二次手术(如胆囊切除)。
- 应用局限性:随着胆囊穿刺置管技术的普及,该手术已逐渐减少。
胆囊造口术是一种“救命优先”的过渡性手术,通过简单操作缓解急症,为后续治疗争取时间。如需更完整的适应症或操作细节,可参考权威医学百科或临床指南(如、6、10)。
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