
【医】 cholangiojejunostomy
bile duct
【医】 bile vessel; biliary ducts; biliferous ducts; ductus felleus
gall ducts
empty; hollow; air; for nothing; vacancy
【计】 empty; null
【医】 keno-
【经】 for nothing
【医】 entero-anastomosis; intestinal anastomosis
胆管空肠吻合术(Choledochojejunostomy)是一种用于重建胆道系统与肠道连接的外科手术,其核心目的是恢复胆汁从肝脏到肠道的正常引流。该术式在肝胆外科领域具有重要地位,主要应用于胆道梗阻、胆管损伤或肿瘤切除后的解剖重建。
医学定义与操作原理
手术通过将胆总管(choledocho)与空肠(jejunum)进行吻合,建立新的胆汁排泄通道。根据梅奥诊所对胆道手术的分类,该术式可分为端侧吻合(Roux-en-Y吻合)和侧侧吻合两种术式。标准操作需离断空肠近端约15-20厘米处,构建Y型肠袢以避免肠内容物反流。
临床应用场景
约翰霍普金斯医学的临床指南指出,该手术适用于:①无法切除的胆管癌或胰头癌姑息治疗;②医源性胆管损伤修复;③慢性胰腺炎导致的胆管狭窄。《中华外科杂志》的病例分析显示,术后胆漏发生率约3%-5%,需配合术中胆道造影确保吻合口通畅。
手术技术发展
近年来随着微创技术进步,腹腔镜下胆管空肠吻合术成功率显著提升。国际肝胆胰协会(IHPBA)数据显示,机器人辅助手术可将吻合时间缩短30%,但需严格掌握适应证。术后管理需监测血清胆红素水平,常规使用熊去氧胆酸促进胆汁排泄。
胆管空肠吻合术是一种通过外科手术将胆管与空肠连接以恢复胆汁引流的治疗方法,主要用于解决胆道梗阻或狭窄问题。以下为详细解释:
胆管空肠吻合术通过将梗阻部位近端的胆管与空肠吻合,建立胆汁流入肠道的替代通道,适用于胆道肿瘤、胆总管囊肿、胆管结石或狭窄等导致的胆汁淤积。其核心目标是恢复胆道通畅,缓解黄疸和胆管炎。
该手术在胆道外科中应用广泛,技术成熟但需严格掌握适应症。若需更详细的手术步骤或案例,可参考来源网页。
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