
【医】 polyalgesia
excessive; many; more; much; multi-
【计】 multi
【医】 multi-; pleio-; pleo-; pluri-; poly-
deal with; get along with; locate; departmentalism
【经】 bureau; section
sense of pain
【医】 algaesthesis; algesia; algesthesia; algesthesis; pain sense
多处痛觉(Multiple Pain Sensations)是医学和神经科学领域用于描述人体在多个解剖部位同时或交替出现疼痛感知的术语。该现象通常与神经系统异常、炎症反应或慢性疾病相关。
医学定义
从神经生理学角度,多处痛觉指中枢神经系统或外周神经对多个区域的疼痛信号处理异常,可能表现为痛觉过敏(hyperalgesia)、痛觉超敏(allodynia)或牵涉痛(referred pain)。其机制涉及脊髓背角神经元敏化及大脑皮层痛觉信号整合异常。
临床表现
患者常主诉2个及以上非对称部位的疼痛,例如纤维肌痛症(fibromyalgia)患者可同时出现颈部、腰背及四肢疼痛。国际疼痛研究协会(IASP)将其归类为“慢性广泛性疼痛”亚型之一。
常见病因
流行病学研究显示,约15%慢性疼痛患者符合多处痛觉诊断标准。
诊断依据
需结合《国际疾病分类》第11版(ICD-11)标准,通过定量感觉测试(QST)和功能性核磁共振(fMRI)评估神经传导通路异常。美国风湿病学会建议采用广泛疼痛指数(WPI)进行量化评估。
治疗原则
世界卫生组织(WHO)三阶梯镇痛方案中强调多模式治疗,推荐联合使用普瑞巴林(调节中枢敏化)、非甾体抗炎药(控制炎症)及认知行为疗法(CBT)。近期《柳叶刀》研究证实该方案有效率可达68%。
参考来源:
“多处痛觉”指身体多个部位同时或反复出现疼痛的现象,其产生机制和原因复杂。以下是综合多个权威来源的详细解释:
痛觉本质
痛觉是机体对伤害性刺激的防御性反应,由游离神经末梢受外界刺激(如炎症、压迫、化学物质等)触发,通过神经信号传递至大脑皮层形成感知。国际疼痛协会将其定义为“伴有实际或潜在组织损伤的不愉快感觉和情绪体验”。
多处痛觉的特点
表现为多个肌肉、关节或骨骼部位疼痛,可能伴随红肿、活动受限等症状,常见于全身性疾病或系统性异常。
关节与骨骼相关疾病
神经性因素
神经受压迫(如椎间盘突出、血管硬化)或炎症刺激时,可能向大脑传递多区域疼痛信号。
内分泌与免疫异常
甲状腺功能亢进、绝经期骨质疏松、自身免疫性疾病(如红斑狼疮)等可导致全身性疼痛。
按部位分类
保护作用与警示意义
痛觉是身体的“警示信号”,帮助识别损伤或疾病。但长期或剧烈疼痛需及时干预,避免引发焦虑、失眠等并发症。
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