
【医】 diverticula pulsionis; pressure diverticula; pressure pouch
内压性憩室(pulsion diverticulum)是消化系统常见的解剖结构异常,指消化道壁因腔内压力增高形成的囊袋状膨出。其英文术语"pulsion"源于拉丁语"pulsus",意为"推动",强调压力驱动形成的病理机制。
从病理学角度分析,该病变包含三层结构特征:
根据《默克诊疗手册》记载,内压性憩室最常发生于食管中段、十二指肠降部及乙状结肠。约翰霍普金斯医院研究显示,65岁以上人群结肠憩室发生率可达60%,其中约20%属于内压性类型。
典型临床表现包括:
Mayo Clinic指出,诊断主要依赖影像学检查,CT扫描的敏感度达98%,内镜检查可辅助排除恶性肿瘤。治疗策略依据《新英格兰医学杂志》指南推荐:无症状者定期观察,合并感染时使用广谱抗生素,反复出血或穿孔需手术干预。
内压性憩室是食管憩室的一种类型,指由于食管内部压力异常增高,导致局部食管壁向外膨出形成的囊袋状结构。以下从形成机制、分型特点及临床意义三方面综合解释:
形成机制
内压性憩室主要与食管运动功能障碍相关。当食管肌肉协调异常(如吞咽时括约肌未能及时松弛),或存在慢性梗阻时,食管腔内压力持续升高,迫使黏膜或全层管壁从薄弱区向外膨出。常见薄弱区包括咽食管交界处的Killian三角(咽下缩肌与环咽肌之间的三角区)。
分型特点
临床意义
内压性憩室本质是食管压力失衡的病理表现,需结合影像学(如食管造影)和食管测压评估,治疗需个体化选择保守或手术方案。
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