
【医】 reparative dentin; tertiary dentin
弥补性牙质(Reparative Dentin),在牙科专业术语中被称为"第三期牙本质"或"反应性牙本质",是牙齿在受到病理性刺激后由成牙本质细胞分泌形成的防御性矿化组织。该术语在《牛津牙科学词典》中被定义为"牙髓-牙本质复合体为应对刺激而产生的继发性矿化屏障"。
从组织学角度分析,其形成机制涉及成牙本质细胞的分化与迁移。根据《牙科组织病理学纲要》记载,当牙本质因龋齿、磨损或治疗操作暴露时,牙髓干细胞会分化为新的成牙本质样细胞,分泌胶原基质并逐步矿化形成保护性屏障。美国牙科协会临床指南指出,这种组织在X线片上表现为牙髓腔周缘的密度增高影,其管状结构较原生牙本质更为紊乱。
在临床应用层面,《牙体牙髓病学》强调该结构具有双重意义:既是牙髓存活的生物学标志,也可能导致牙髓腔容积减少而影响后续根管治疗操作空间。最新研究显示,通过调控BMP-2信号通路可定向诱导修复性牙本质形成,这为活髓保存治疗提供了新方向。
弥补性牙质(Reparative Dentin),又称修复性牙本质或第三期牙本质,是牙齿在受到外界刺激(如磨损、龋齿、酸蚀或机械损伤)时,由牙髓内的成牙本质细胞分泌形成的一种保护性结构。其主要功能是隔离外界刺激,防止牙髓组织进一步受损。
形成机制
当原发性牙本质(牙齿发育时形成的原始牙本质)暴露或受损后,牙髓中的成牙本质细胞会被激活,加速分泌新的牙本质基质,最终矿化形成弥补性牙质。这一过程是牙齿的自我防御反应。
结构差异
与原发性牙本质相比,弥补性牙质的结构更不规则:
临床意义
若需进一步了解具体病例或病理过程,建议咨询牙科医生获取个性化分析。
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