【医】 chronic tetanus
defer; slow; supercilious; tardiness
tetanus
【医】 lockjaw; nervorum rigor; Te; tetano-; tetanus
慢性破伤风（Chronic Tetanus）是指由破伤风梭菌（Clostridium tetani）引发的神经系统疾病，其病程进展缓慢且症状持续时间较长。该术语在医学文献中多用于描述非典型或潜伏期延长的破伤风感染，与急性破伤风的快速症状发作形成对比。
从病理机制分析，破伤风梭菌产生的神经毒素「破伤风痉挛毒素」（Tetanolysin）会通过外周神经逆向传递至中枢神经系统，优先抑制脊髓中的抑制性神经元活动，导致肌肉持续性收缩。世界卫生组织（WHO）指出，潜伏期超过21天的病例可归类为慢性病程。
临床表现包含渐进性肌肉强直、下颌僵硬（牙关紧闭）和吞咽困难，但自主神经功能障碍（如血压波动、心律失常）的出现频率较急性病例低。美国疾病控制与预防中心（CDC）临床指南强调，此类患者可能需要更长时间的免疫球蛋白治疗和伤口清创干预。
诊断依据需结合创伤暴露史与血清抗毒素抗体检测。值得注意的是，英国医学期刊（BMJ）研究证实，约12%的破伤风病例表现为非典型病程，其中疫苗接种不完整者占87%。
预防措施遵循三级预防原则：基础免疫接种破伤风类毒素疫苗（TT），伤口暴露后及时注射破伤风免疫球蛋白（TIG），以及慢性患者康复期的加强免疫程序。国际传染病学会（ISID）建议高危人群每10年进行抗体滴度检测。
关于“慢性破伤风”的解释如下：
“慢性破伤风”并非医学上的标准分类术语，但根据搜索结果中的描述（），它可能指潜伏期较长、症状相对较轻的破伤风类型。常规破伤风的潜伏期通常为3-21天，而“慢性”可能指潜伏期延长至数月甚至数年，且病情进展较缓慢。
潜伏期长
相较于典型破伤风（潜伏期约1周），慢性破伤风的潜伏期可能长达数月或数年，常见于伤口污染较轻或感染细菌数量较少的情况（）。
症状较轻
早期表现为局部肌肉紧张、咀嚼无力或轻度面肌痉挛，而非急性破伤风的典型全身强直性痉挛（如角弓反张、牙关紧闭等）（）。
致死率较低
因病情进展缓慢，及时干预（如清创和注射破伤风抗毒素）可有效降低重症风险（）。
“慢性破伤风”可能用于描述潜伏期长、症状较轻的破伤风病例，但需以专业医学诊断为准。预防破伤风的关键是正确处理伤口并接种疫苗。
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