
【医】 agonic intussusception; agonic invagination; postmortem intussusception
"濒死肠套迭"是临床医学中对危重肠套叠(Intussusception)状态的描述性术语,指肠道部分发生套叠后引发严重并发症,导致患者生命体征急剧恶化、接近死亡的状态。该概念包含三个核心要素:
病理机制
肠套叠指一段肠管套入相邻肠腔内,造成肠道梗阻及血运障碍。若未及时处理,套叠部位可发生肠坏死、穿孔及感染性休克,形成"濒死"状态的病理基础。
临床表现
典型症状包括突发性腹部绞痛、果酱样血便及腹部包块三联征,危重阶段伴随意识模糊、低血压(收缩压<90mmHg)、代谢性酸中毒(pH<7.2)及乳酸水平升高(>4mmol/L)。
诊断标准
超声检查可见"同心圆"或"靶环"征,CT扫描显示肠壁增厚及"香肠样"肿块。濒死状态需同时满足:肠缺血时间>24小时、多器官功能障碍评分(MODS)≥8分。
治疗原则
需在黄金6小时内实施空气/液体灌肠复位,失败者行坏死肠段切除术。合并脓毒血症时需联合广谱抗生素(如亚胺培南)及血管活性药物维持循环。
关于“濒死肠套迭”这一表述,经综合医学资料分析,可能存在以下两种理解:
术语准确性
医学上并无“濒死肠套迭”这一标准术语,推测可能是对“急性肠套叠”或“肠套叠终末期”的描述性表达。
肠套叠的严重阶段
当肠套叠未及时治疗时,可能出现以下危及生命的情况:
典型肠套叠特征
紧急处理原则
术语建议
规范表述应为“急性肠套叠”或“绞窄性肠套叠”,建议就医时使用标准术语以便准确诊断。
预后数据
及时治疗存活率超过95%,但延误超过72小时死亡率可达50%。
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