
【医】 lupus tuberculosus; Willard's lupus
【医】 consumption; Phymatiasis; phymatiosis; tubercle; tuberculosilicosis
white plague
lupus
【医】 eating tetter; lupus; tentigo prava
结核性狼疮(Lupus Vulgaris)是一种由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)引起的慢性肉芽肿性皮肤感染,属于皮肤结核病的典型表现形式。该疾病在汉英医学词典中对应的英文术语为“tuberculous lupus”或“lupus vulgaris”,其中“lupus”源自拉丁语“狼”,因病变皮肤外观类似狼咬而得名。
患者皮肤上会出现红褐色或黄棕色的半透明结节(称为“苹果酱样结节”),好发于面部、颈部及四肢。随着病情发展,结节可能破溃形成溃疡,并伴随瘢痕组织增生。世界卫生组织指出,此类皮损具有“无痛性渐进发展”的特征,可能持续数年。
病原体通过血液或淋巴系统从原发结核病灶(如肺部)播散至皮肤,或经外伤直接接种感染。免疫学研究表明,该疾病与宿主对结核菌抗原的Ⅳ型超敏反应密切相关。
根据《新英格兰医学杂志》临床指南,标准疗法包括异烟肼(300mg/日)、利福平(600mg/日)联合治疗,持续6-9个月。严重病例可辅以吡嗪酰胺和乙胺丁醇强化治疗。
《柳叶刀》全球健康报告显示,该病在结核病高负担国家(如印度、南非)的发病率约为0.5-2.3/10万,95%病例伴随活动性肺结核或淋巴结结核。
结核性狼疮是一种由结核分枝杆菌感染引起的皮肤结核病,与系统性红斑狼疮(自身免疫性疾病)存在本质区别。以下是详细解释:
结核性狼疮属于皮肤结核的亚型,由结核杆菌直接感染皮肤或通过血液/淋巴系统扩散至皮肤引发。其名称中的“狼疮”源于拉丁语“lupus”(狼),形容皮损边缘侵蚀特征,并非指系统性红斑狼疮。
特征 | 结核性狼疮 | 系统性红斑狼疮 |
---|---|---|
病因 | 结核杆菌感染 | 自身免疫异常 |
皮损 | 结节→溃疡→瘢痕 | 蝶形红斑、盘状红斑 |
系统损害 | 少见 | 累及肾脏、关节、血液等多系统 |
治疗 | 抗结核药物(异烟肼、利福平等) | 免疫抑制剂、激素治疗 |
需遵循早期、联合、足量、足疗程的抗结核治疗,常用方案为异烟肼+利福平+乙胺丁醇三联疗法,疗程至少6个月。局部可配合外科清创或紫外线照射辅助治疗。
注:该病目前发病率较低,确诊需结合病理活检和结核菌素试验,建议发现疑似症状及时到感染科就诊。
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