
【医】 orinase; tolbutamide
甲糖宁(Tolbutamide)是一种口服降糖药物,属于第一代磺酰脲类化合物。其英文名称源自化学结构命名,其中"Tol"代表甲苯基,"butyl"指丁基,"amide"为酰胺基团组合。作为胰岛素促泌剂,甲糖宁通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素,改善2型糖尿病患者的血糖控制。
药理作用与适应症
甲糖宁可选择性地作用于胰腺β细胞膜上的磺酰脄受体,关闭ATP敏感性钾通道,促使细胞去极化并激活电压依赖性钙通道,最终通过钙离子内流触发胰岛素释放。该药物适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者,尤其针对饮食控制无效的非胰岛素依赖型病例。
临床应用规范
根据《中华人民共和国药典》临床用药须知,甲糖宁的血浆半衰期约4-8小时,代谢产物主要经肾脏排泄。临床监测需重点关注低血糖反应,老年患者建议起始剂量减半。
安全性研究数据
世界卫生组织药物不良反应监测中心统计显示,甲糖宁的主要不良反应包括:
《新英格兰医学杂志》的长期随访研究证实,规范使用甲糖宁可使糖化血红蛋白(HbA1c)降低1.5-2.0%,空腹血糖下降3-4 mmol/L。
甲糖宁是甲苯磺丁脲(Tolbutamide)的别名,属于磺脲类口服降血糖药物,主要用于2型糖尿病治疗。以下是其核心信息:
1. 基本属性
化学名称为1-丁基-3-(对甲苯基磺酰基)脲,分子式C₁₂H₁₈N₂O₃S,分子量270.35。其他别名包括雷司的浓、D-860等。
2. 药理作用
通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素实现降糖,同时增强外源性胰岛素作用,改善胰岛素受体敏感性。其作用特点是起效快,但持续时间较短。
3. 临床应用
4. 禁忌与不良反应
5. 补充说明
该药为第一代磺脲类药物,现已逐渐被二代药物取代,但在特定情况下仍具临床价值。其英文译名为Tolbutamide。
如需更详细化学性质(如熔点126-130℃)或药典标准,可查阅专业药学资料。
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