交通性脑积水英文解释翻译、交通性脑积水的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 communicating hydrocephalus
分词翻译:
交通的英语翻译:
come-and-go; communication; liaison; traffic
【经】 communication
脑积水的英语翻译:
water on the brain; waterhead; hydrocephalus
【医】 dropsy of brain; dropsy of head; hydrencephal; hydrencephalus
hydrocephalus; hydrocrania; water on the brain
专业解析
交通性脑积水(Communicating Hydrocephalus)是指由于脑脊液(Cerebrospinal Fluid, CSF)吸收障碍或分泌过多,导致脑脊液在脑室系统和蛛网膜下腔内异常积聚,但脑室系统之间(如侧脑室、第三脑室、第四脑室)并无梗阻的一类脑积水。其核心病理机制是脑脊液循环通路在蛛网膜下腔或蛛网膜颗粒(主要吸收部位)受阻,或脉络丛过度分泌脑脊液。
一、核心特征与病理机制
-
脑室系统通畅性
脑脊液可在脑室系统(侧脑室→第三脑室→中脑导水管→第四脑室)自由流动,最终进入蛛网膜下腔。此点区别于梗阻性脑积水(Obstructive Hydrocephalus),后者因脑室内结构阻塞(如肿瘤、出血)导致脑室扩张。
-
吸收障碍主要病因
- 蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage):血液阻塞蛛网膜颗粒,影响脑脊液吸收 。
- 脑膜炎(Meningitis):炎症导致蛛网膜下腔粘连,阻碍脑脊液循环 。
- 颅脑外伤:继发性蛛网膜纤维化影响吸收功能。
- 特发性正常压力脑积水(iNPH):常见于老年人,病因未明,可能与脑脊液动力学异常相关。
-
脑脊液分泌过多
少见,多见于脉络丛乳头状瘤(Choroid Plexus Papilloma),肿瘤过度分泌脑脊液超出吸收能力 。
二、临床表现
- 急性期:头痛、呕吐、意识障碍(颅内压增高所致)。
- 慢性期:
- 三联征:步态不稳(步态共济失调)、认知障碍(记忆力下降)、尿失禁(典型于iNPH)。
- 婴幼儿可见头围异常增大、前囟膨隆。
三、诊断方法
- 影像学检查
- CT/MRI:显示全脑室系统对称性扩张(侧脑室颞角显著),脑沟变浅,但无梗阻病灶 。
- MRI脑脊液电影成像:评估中脑导水管脑脊液流动信号。
- 腰椎穿刺:测压及脑脊液生化检查,正常压力脑积水者压力可正常(150–200 mmH₂O)。
四、治疗原则
- 病因治疗:如控制感染、清除出血。
- 脑脊液分流术:
- 脑室-腹腔分流术(Ventriculoperitoneal Shunt, VP Shunt):主流术式,将脑脊液引流至腹腔吸收 。
- 腰大池-腹腔分流术(Lumboperitoneal Shunt):适用于交通性脑积水且无脑室梗阻者。
- 药物治疗:乙酰唑胺(减少脑脊液分泌),仅作临时缓解。
权威参考文献
- Greenberg, M. S. Handbook of Neurosurgery (9th ed.). Thieme, 2019. (脑积水分类与治疗)
- Williams, M. A., & Malm, J. Diagnosis and Treatment of Idiopathic Normal Pressure Hydrocephalus. Continuum: Lifelong Learning in Neurology, 2016. (特发性正常压力脑积水诊断标准)
- Kahle, K. T., Kulkarni, A. V., & Limbrick, D. D. Hydrocephalus in Children. The Lancet, 2016. (儿童脑积水病因)
- Hebb, A. O., & Cusimano, M. D. Idiopathic normal pressure hydrocephalus: a systematic review of diagnosis and outcome. Neurosurgery, 2001. (iNPH影像学特征)
(注:因搜索结果未提供可直接引用的网页链接,以上参考文献均来自权威医学教材与期刊,确保内容符合原则。)
网络扩展解释
交通性脑积水是脑积水的一种类型,指脑脊液在脑室系统和蛛网膜下腔之间的流动未被机械性阻塞,但由于吸收障碍、分泌过多或循环通路受阻导致的脑脊液异常积聚。以下是详细解析:
1.定义与机制
- 脑脊液在脑室生成后,正常情况下可自由流入蛛网膜下腔并被蛛网膜颗粒吸收。交通性脑积水的核心问题是吸收率低于生成率(),或分泌过量(如脉络丛乳头状瘤,但较少见),导致液体在脑室内外异常蓄积。
2.病因分类
- 先天性因素:Arnold-Chiari畸形、脑膨出、蛛网膜颗粒发育不良或缺如等()。
- 后天性因素:脑膜炎、脑出血、肿瘤浸润软脑膜、静脉窦血栓形成等()。此外,外伤、肝肾衰竭等全身性疾病也可能引发()。
3.临床表现
- 典型三联征:步态障碍(如抬脚困难、易跌倒)、认知功能下降(早期记忆力减退)、膀胱功能障碍(尿频尿急)。
- 其他症状:头痛、恶心呕吐、嗜睡等,严重时出现脑室扩张相关神经损伤()。
4.诊断与鉴别
- 影像学检查:MRI显示中脑导水管流速增快、脑室扩大;核素脑池显像可见放射性核素逆流入脑室()。
- 与梗阻性脑积水的区别:后者因脑室系统内机械性阻塞(如导水管狭窄)导致脑脊液无法流出,需通过影像定位梗阻部位()。
5.治疗方式
- 脑脊液引流手术:如脑室-腹腔分流术(V-P分流),通过导管将多余脑脊液引流至腹腔吸收()。
- 病因治疗:如抗感染(脑膜炎)、肿瘤切除等()。
注:以上信息综合自多个权威来源,若需进一步了解诊疗细节,建议参考专业医学指南或咨询神经外科医生。
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