交通性腦積水英文解釋翻譯、交通性腦積水的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 communicating hydrocephalus
分詞翻譯:
交通的英語翻譯:
come-and-go; communication; liaison; traffic
【經】 communication
腦積水的英語翻譯:
water on the brain; waterhead; hydrocephalus
【醫】 dropsy of brain; dropsy of head; hydrencephal; hydrencephalus
hydrocephalus; hydrocrania; water on the brain
專業解析
交通性腦積水(Communicating Hydrocephalus)是指由于腦脊液(Cerebrospinal Fluid, CSF)吸收障礙或分泌過多,導緻腦脊液在腦室系統和蛛網膜下腔内異常積聚,但腦室系統之間(如側腦室、第三腦室、第四腦室)并無梗阻的一類腦積水。其核心病理機制是腦脊液循環通路在蛛網膜下腔或蛛網膜顆粒(主要吸收部位)受阻,或脈絡叢過度分泌腦脊液。
一、核心特征與病理機制
-
腦室系統通暢性
腦脊液可在腦室系統(側腦室→第三腦室→中腦導水管→第四腦室)自由流動,最終進入蛛網膜下腔。此點區别于梗阻性腦積水(Obstructive Hydrocephalus),後者因腦室内結構阻塞(如腫瘤、出血)導緻腦室擴張。
-
吸收障礙主要病因
- 蛛網膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage):血液阻塞蛛網膜顆粒,影響腦脊液吸收 。
- 腦膜炎(Meningitis):炎症導緻蛛網膜下腔粘連,阻礙腦脊液循環 。
- 顱腦外傷:繼發性蛛網膜纖維化影響吸收功能。
- 特發性正常壓力腦積水(iNPH):常見于老年人,病因未明,可能與腦脊液動力學異常相關。
-
腦脊液分泌過多
少見,多見于脈絡叢乳頭狀瘤(Choroid Plexus Papilloma),腫瘤過度分泌腦脊液超出吸收能力 。
二、臨床表現
- 急性期:頭痛、嘔吐、意識障礙(顱内壓增高所緻)。
- 慢性期:
- 三聯征:步态不穩(步态共濟失調)、認知障礙(記憶力下降)、尿失禁(典型于iNPH)。
- 嬰幼兒可見頭圍異常增大、前囟膨隆。
三、診斷方法
- 影像學檢查
- CT/MRI:顯示全腦室系統對稱性擴張(側腦室颞角顯著),腦溝變淺,但無梗阻病竈 。
- MRI腦脊液電影成像:評估中腦導水管腦脊液流動信號。
- 腰椎穿刺:測壓及腦脊液生化檢查,正常壓力腦積水者壓力可正常(150–200 mmH₂O)。
四、治療原則
- 病因治療:如控制感染、清除出血。
- 腦脊液分流術:
- 腦室-腹腔分流術(Ventriculoperitoneal Shunt, VP Shunt):主流術式,将腦脊液引流至腹腔吸收 。
- 腰大池-腹腔分流術(Lumboperitoneal Shunt):適用于交通性腦積水且無腦室梗阻者。
- 藥物治療:乙酰唑胺(減少腦脊液分泌),僅作臨時緩解。
權威參考文獻
- Greenberg, M. S. Handbook of Neurosurgery (9th ed.). Thieme, 2019. (腦積水分類與治療)
- Williams, M. A., & Malm, J. Diagnosis and Treatment of Idiopathic Normal Pressure Hydrocephalus. Continuum: Lifelong Learning in Neurology, 2016. (特發性正常壓力腦積水診斷标準)
- Kahle, K. T., Kulkarni, A. V., & Limbrick, D. D. Hydrocephalus in Children. The Lancet, 2016. (兒童腦積水病因)
- Hebb, A. O., & Cusimano, M. D. Idiopathic normal pressure hydrocephalus: a systematic review of diagnosis and outcome. Neurosurgery, 2001. (iNPH影像學特征)
(注:因搜索結果未提供可直接引用的網頁鍊接,以上參考文獻均來自權威醫學教材與期刊,确保内容符合原則。)
網絡擴展解釋
交通性腦積水是腦積水的一種類型,指腦脊液在腦室系統和蛛網膜下腔之間的流動未被機械性阻塞,但由于吸收障礙、分泌過多或循環通路受阻導緻的腦脊液異常積聚。以下是詳細解析:
1.定義與機制
- 腦脊液在腦室生成後,正常情況下可自由流入蛛網膜下腔并被蛛網膜顆粒吸收。交通性腦積水的核心問題是吸收率低于生成率(),或分泌過量(如脈絡叢乳頭狀瘤,但較少見),導緻液體在腦室内外異常蓄積。
2.病因分類
- 先天性因素:Arnold-Chiari畸形、腦膨出、蛛網膜顆粒發育不良或缺如等()。
- 後天性因素:腦膜炎、腦出血、腫瘤浸潤軟腦膜、靜脈窦血栓形成等()。此外,外傷、肝腎衰竭等全身性疾病也可能引發()。
3.臨床表現
- 典型三聯征:步态障礙(如擡腳困難、易跌倒)、認知功能下降(早期記憶力減退)、膀胱功能障礙(尿頻尿急)。
- 其他症狀:頭痛、惡心嘔吐、嗜睡等,嚴重時出現腦室擴張相關神經損傷()。
4.診斷與鑒别
- 影像學檢查:MRI顯示中腦導水管流速增快、腦室擴大;核素腦池顯像可見放射性核素逆流入腦室()。
- 與梗阻性腦積水的區别:後者因腦室系統内機械性阻塞(如導水管狹窄)導緻腦脊液無法流出,需通過影像定位梗阻部位()。
5.治療方式
- 腦脊液引流手術:如腦室-腹腔分流術(V-P分流),通過導管将多餘腦脊液引流至腹腔吸收()。
- 病因治療:如抗感染(腦膜炎)、腫瘤切除等()。
注:以上信息綜合自多個權威來源,若需進一步了解診療細節,建議參考專業醫學指南或咨詢神經外科醫生。
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