
【医】 coniotomy
throat; voice box; larynx; swallow; weasand
【医】 laryngo-; larynx; voice-box
bounce; elasticity; touch
【化】 elastic force
taper
【医】 con-; cone; coni
carve; dissection; excide; slice from; slice off; slit; split; sunder
【医】 diaeresis; ***resis; discission; incisio; incision; open; sectio
section
art; method; skill
【医】 technic; technique
喉弹力圆锥切开术(Coniotomy)是耳鼻喉科领域用于急性上呼吸道梗阻的紧急手术,其核心指针对喉部弹力圆锥(elastic cone)结构进行切口以建立临时气道。该术语由希腊词"kónos"(圆锥)和"tomḗ"(切开)构成,英文医学文献中亦作"cricothyroid membrane incision"。
从解剖学角度,弹力圆锥特指连接环状软骨与甲状软骨下缘的纤维弹性膜结构,由环甲膜(cricothyroid membrane)和声门下腔黏膜共同构成。该手术通过垂直切开环甲膜中部约1.5cm区域,建立直达气管腔的人工气道,适用于喉部异物、急性喉水肿等Ⅲ度以上喉梗阻的急救处理。
根据国家卫健委《耳鼻咽喉头颈外科急症诊疗指南(2023版)》,该术式操作要点包括:
临床数据显示,规范操作的弹力圆锥切开术可使血氧饱和度在90秒内提升至92%以上(《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2024年临床数据)。需特别注意该术式属于临时性气道建立手段,后续仍需进行正规气管切开术,且禁用于12岁以下儿童环状软骨发育不全者。
喉弹力圆锥切开术(Coniotomy)是一种紧急建立人工气道的医疗操作,主要用于上呼吸道阻塞或插管失败时的急救。以下是详细解释:
定义与目的
该手术通过切开喉部的弹性圆锥(环甲膜)建立临时气道,保证患者氧气供应。弹性圆锥是位于甲状软骨与环状软骨之间的弹性纤维膜,其前部形成声韧带。
适应症
适用于严重喉梗阻、气管插管失败、面部创伤无法插管等紧急情况,尤其在院前急救或航空医疗后送中应用较多。
操作解剖基础
别称与关联术语
该手术也被称为环甲膜切开术(Cricothyrotomy),英文对应“coniotomy”或“cricothyroidotomy”。与常规气管切开术(Tracheotomy)相比,属于更紧急的临时性操作。
临床应用特点
以色列空军空中救护单位的研究显示,该技术在航空医疗中能快速实施,平均操作时间约1分钟,成功率达98%。
提示:如需了解具体操作步骤或并发症,可进一步查阅医学专业文献。
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