赫令氏征英文解释翻译、赫令氏征的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 Heryng's sign; Voltolini's sign
分词翻译:
令的英语翻译:
order; command; cause; drinking game; ream; season; your
【化】 ream
氏的英语翻译:
family name; surname
征的英语翻译:
ask for; go on a campaign; go on a journey; levy; sign
【医】 sign; signe; signum
专业解析
赫令氏征(Hering's sign),在英文医学文献中称为Hering's sign,是一个神经学体征,特指在压迫或按摩一侧颈动脉窦时,观察到的对侧肢体血管扩张和血压下降的现象。它是颈动脉窦反射过度敏感的一种表现。
详细解释:
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定义与核心表现:
- 赫令氏征是颈动脉窦反射(carotid sinus reflex)的一种异常或过度敏感的表现。该反射是人体重要的血压调节机制之一。
- 当压迫或按摩一侧颈动脉窦(位于颈部颈总动脉分叉处的压力感受器)时,会刺激迷走神经。
- 在赫令氏征阳性时,这种刺激会过度抑制交感神经活动,并过度兴奋迷走神经。
- 其结果是导致对侧(即未被按压的一侧)肢体的血管扩张和血压下降。这是该体征的关键特征,即反应发生在刺激的对侧。
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病理生理机制:
- 颈动脉窦内含有压力感受器(baroreceptors),它们对动脉血压的变化非常敏感。
- 当血压升高时,这些感受器被牵张,发出信号通过舌咽神经(glossopharyngeal nerve)传入延髓的孤束核(nucleus tractus solitarius)。
- 中枢整合后,会增强迷走神经(vagus nerve)的传出活动(导致心率减慢、心肌收缩力减弱)并抑制交感神经传出活动(导致血管扩张)。
- 在赫令氏征阳性的个体中,这种反射弧的敏感性异常增高。对侧肢体血压下降表明这种抑制性反射不仅作用于心脏,也强烈作用于外周血管(尤其是对侧),导致显著的血管舒张和血压降低。
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临床意义:
- 诊断价值:赫令氏征阳性提示存在颈动脉窦过敏综合征(Carotid Sinus Hypersensitivity, CSH)或颈动脉窦综合征(Carotid Sinus Syndrome, CSS)。这是一种可能导致晕厥(昏倒)的重要原因,尤其在老年人中。
- 晕厥机制:过度敏感的颈动脉窦反射可导致严重的心动过缓(心脏停搏)、血管扩张(血管抑制)或两者兼有(混合型),从而引起脑灌注不足和晕厥。
- 诱发因素:该体征常在颈部活动(如转头、衣领过紧)或直接按压颈动脉窦区域时诱发症状。
- 鉴别诊断:医生在评估不明原因晕厥,尤其是老年患者时,会进行颈动脉窦按摩(Carotid Sinus Massage, CSM)检查,观察是否出现赫令氏征(血管抑制反应)或其他反应(如心脏停搏),以诊断CSS。
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命名来源:
- 该体征以德国生理学家Heinrich Ewald Hering (1866-1948) 的名字命名。Hering 对颈动脉窦反射和压力感受器功能的研究做出了重要贡献。
权威性参考来源 (基于经典医学文献与教材):
- 《Adams and Victor's Principles of Neurology》 (Adams & Victor's 神经病学原理):这本权威神经病学教科书详细描述了神经系统检查方法,包括颈动脉窦反射及其异常(如颈动脉窦过敏),涵盖了赫令氏征相关的血管抑制反应机制和临床表现。Ropper, A. H., Samuels, M. A., Klein, J. P., & Prasad, S. (Eds.). (2019). Adams and Victor's Principles of Neurology (11th ed.). McGraw-Hill Education.
- 《Harrison's Principles of Internal Medicine》 (哈里森内科学原理):这本经典内科学教材在讨论晕厥的章节中,会阐述颈动脉窦综合征的病理生理、诊断(包括颈动脉窦按摩)和不同类型(心脏抑制型、血管抑制型/赫令氏征、混合型)。Jameson, J. L., Fauci, A. S., Kasper, D. L., Hauser, S. L., Longo, D. L., & Loscalzo, J. (Eds.). (2018). Harrison's Principles of Internal Medicine (20th ed.). McGraw-Hill Education.
- Hering, H. E. (1927). Der Karotisdruckversuch. Münchener Medizinische Wochenschrift, 74, 1287-1290. (原始描述文献):这是 Heinrich E. Hering 描述颈动脉窦压迫试验及其反应(包括血管扩张效应)的关键原始论文。
- 《Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine》 (Braunwald 心脏病学):这本权威心脏病学教材在心律失常和晕厥相关章节中,会讨论颈动脉窦过敏综合征的诊断标准和分类,明确区分心脏抑制型和血管抑制型(即赫令氏征所代表的现象)。Libby, P., Bonow, R. O., Mann, D. L., Tomaselli, G. F., & Bhatt, D. L. (Eds.). (2021). Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine (12th ed.). Elsevier.
网络扩展解释
“赫令氏征”的英文翻译为Heryng's sign 或Voltolini's sign。但需注意,该术语可能与“赫氏反应”(Jarisch-Herxheimer reaction)存在混淆,以下是两者的区分说明:
一、赫令氏征(Heryng's sign)
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定义
属于医学体征,可能与特定疾病诊断相关。例如,在耳鼻喉科中,Heryng征指通过口腔透照法检查上颌窦炎时,若患侧透光减弱或消失,则提示炎症可能。
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应用场景
主要用于辅助诊断鼻窦疾病,但现代临床中已较少使用,多被影像学检查替代。
二、赫氏反应(Jarisch-Herxheimer reaction)
用户可能混淆了“赫令氏征”与“赫氏反应”。后者是治疗梅毒、结核等感染性疾病时可能出现的免疫反应,表现为:
- 典型症状
- 发热(38°C以上,持续24-48小时)
- 皮疹(躯干/四肢红斑,2-3天消退)
- 关节疼痛、淋巴结肿大
- 发生机制
因抗生素(如青霉素)快速杀灭病原体(如梅毒螺旋体),释放大量毒素引发免疫应答。
三、建议
若用户实际想了解的是治疗中的不良反应,需确认术语是否为“赫氏反应”。若确为“赫令氏征”,建议结合具体临床场景进一步咨询专科医生。
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