
【医】 Kronig's percussion
gram; gramme; overcome; restrain
【医】 G.; Gm.; gram; gramme
rein in; tie sth. tight
【医】 lux; meter candle
Buddhist nun; priestess
hope; rare
family name; surname
percuss
【医】 epicrusis; percussion
克勒尼希氏叩诊(Krönig's Percussion)是一种用于评估肺尖部(肺上界)宽度的特殊叩诊技术,由德国医生Georg Krönig于19世纪末提出。其核心目的是通过叩诊音的变化判断肺尖区域是否存在病理改变(如肺实变、肺不张或胸腔积液等)。
汉英对照
操作原理
检查者沿斜方肌前缘(从锁骨上窝至肩胛冈)进行轻叩诊,通过对比两侧肺尖的叩诊音变化(正常为清音→浊音过渡带),测量肺尖的“峡部宽度”(Kronig's isthmus)。正常宽度约4–6 cm,显著缩小或不对称提示肺尖病变(如肺结核纤维化、胸膜增厚)。
患者取坐位,放松颈部肌肉,头部稍前倾。
沿斜方肌前缘自上而下叩诊,从锁骨上窝开始,直至叩诊音由清音转为浊音(标记肺尖上界),再向下至浊音消失(标记肺尖下界)。
必须对比左右两侧宽度差异,>1 cm的差异具有临床意义。
尽管影像学(如X线、CT)已普及,克勒尼希氏叩诊仍作为基层医疗或床旁快速筛查手段,尤其适用于资源有限地区或动态监测病情变化。其局限性在于结果受操作者经验影响,且对轻度病变敏感性较低。
参考文献
“克勒尼希氏叩诊”(Krönig's Percussion)是叩诊技术的一种特殊应用,主要用于检查肺部尤其是肺尖区域的病变(如肺结核)。以下是综合多来源的详细解释:
基本定义
该方法由德国医生克勒尼希(Krönig)提出,通过叩击锁骨上方的肺尖区域,根据声音变化判断肺部是否存在异常。正常情况下,肺尖叩诊呈清音,若出现浊音或实音,可能提示肺组织实变、纤维化或积液等病变。
操作手法
临床意义
该技术常用于早期肺结核的诊断。若叩诊音变短、范围缩小或消失,可能提示肺尖部存在浸润性病变或胸膜增厚(提到小儿心界叩诊位置的变化,但此处逻辑相似,均为通过叩诊音判断异常)。
注意事项
总结来看,“克勒尼希氏叩诊”是叩诊法在特定解剖区域的应用,其核心在于通过声音变化定位肺尖病变,属于临床体格检查的精细化操作。
按年计算扁平狼疮成熟因子出口港脆性断口分配系统伏卧位负载变动共轭性麻痹硅酸盐颜料航空站黑衫麻翅虻幻灯机间接扎法基本品级计算命令捐赠运用资本连续拉刀毛果芸香米科诺霉素目的地角色群集命令寄存器乳酸萘酚商业中心声场灵敏度实现原则输出路径水合结晶随机最优控制天平投脚