脊髓痨的英文解释翻译、脊髓痨的的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 myelophthisical; tabetic; tabic

分词翻译：

脊髓痨的英语翻译：

【医】 dorsalis tabes; locomotor ataxia; myelanalosis; myelophthisis
posterior sclerosis; progressive locomotor asynergy; spinalis tabes
tabes; tabetic neurosyphilis

专业解析

脊髓痨（Tabes Dorsalis）是神经梅毒的一种晚期表现，由梅毒螺旋体感染中枢神经系统后，主要累及脊髓后索及后根神经节，导致感觉障碍、运动失调及自主神经功能障碍的慢性进行性疾病。以下是详细解释：

一、术语释义

中文：脊髓痨
英文： Tabes Dorsalis（字面意为“背侧索的消耗”）
核心病理：脊髓后索（负责深感觉传导）和脊神经后根（感觉神经根）的退行性变与萎缩。

二、病因与机制由梅毒螺旋体（Treponema pallidum）感染引起，通常在原发性梅毒感染后10-30年发病。螺旋体侵犯脊髓后索及后根神经节，导致神经纤维脱髓鞘和轴索变性，进而影响本体感觉、振动觉和反射弧传导。

三、核心临床特征

感觉障碍：
- 闪电样疼痛：突发、剧烈的下肢或躯干锐痛。
- 感觉性共济失调：因深感觉（位置觉、振动觉）丧失导致步态不稳（行走如踩棉花），闭目难立征（Romberg sign）阳性。
- 感觉异常：肢体麻木、束带感。
反射异常：
- 腱反射消失：尤以膝反射、踝反射显著减弱或消失。
- Argyll Robertson瞳孔：特征性表现，瞳孔对光反射消失或迟钝，但调节反射存在（光-近反射分离）。
自主神经功能障碍：
- 夏科关节：因痛觉缺失导致关节反复创伤、破坏、畸形。
- 营养性溃疡：足底等处无痛性顽固溃疡。
- 内脏危象：突发性剧烈内脏痛（如胃、直肠、喉部）。
其他：肌张力减低、视力减退（视神经萎缩）、大小便功能障碍、阳痿等。

四、诊断依据

病史：既往梅毒感染史（可能不明确）。
临床表现：典型三联征（共济失调、闪电痛、尿失禁）及Argyll Robertson瞳孔。
血清学检查：梅毒螺旋体特异性抗体（如TPPA、FTA-ABS）阳性。
脑脊液检查：淋巴细胞增多、蛋白升高，梅毒特异性抗体阳性（提示神经梅毒活动）。
影像学： MRI可显示脊髓后索萎缩。

五、治疗与预后

首要治疗：静脉注射大剂量青霉素（如青霉素G 2400万单位/日，分次静滴，疗程10-14天），以清除中枢神经系统内的梅毒螺旋体。
对症治疗：镇痛药控制闪电痛，康复训练改善共济失调，护理溃疡及关节病变。
预后：早期积极治疗可阻止疾病进展，但已发生的神经损伤不可逆。未治疗者病情持续恶化。

权威参考来源：

《默克诊疗手册》（Merck Manual Professional Version） - 神经梅毒章节
 https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/brain-infections/neurosyphilis （涵盖定义、病理、临床表现与治疗）

美国疾病控制与预防中心（CDC） - 性传播感染治疗指南（神经梅毒部分）
https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/neurosyphilis.htm （提供诊断标准与推荐治疗方案）

《神经病学》（Neurology）期刊相关临床研究综述
（可通过PubMed检索，例如关键词 "Tabes Dorsalis management"）

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/

世界卫生组织（WHO） - 梅毒与神经梅毒信息页
 https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/syphilis （概述疾病负担与防控）

网络扩展解释

脊髓痨（Tabes dorsalis）是一种由梅毒螺旋体感染引起的晚期神经系统并发症，属于实质性神经梅毒。以下是综合多个权威来源的详细解释：

一、定义与病因

脊髓痨是三期梅毒的典型表现，由梅毒螺旋体侵犯脊髓后根和后索导致退行性病变。通常在感染梅毒后10-30年发病，男性发病率高于女性。

二、临床表现

感觉异常
- 闪电样疼痛：突发短暂剧痛，多位于下肢或躯干，呈电击样或刀割样。
- 感觉减退：触觉、温度觉及振动觉障碍，典型表现为“行走在棉花上”的踩空感。
运动障碍
- 共济失调：因深感觉缺失导致步态不稳，称为“进行性运动性共济失调”。
- 腱反射消失：膝反射、跟腱反射减弱或消失。
自主神经功能障碍
- 排尿困难、尿潴留或失禁，性功能减退，便秘等。
其他特征
- 阿罗瞳孔（瞳孔对光反射消失但调节反射存在）、视神经萎缩等。

三、诊断与治疗

诊断：需结合梅毒感染史、典型症状及实验室检查（如脑脊液梅毒抗体检测、血清学试验）。
治疗：首选青霉素大剂量治疗，可延缓病情进展，但已损伤的神经功能难以逆转。

四、术语辨析

需注意部分文献（如、4）将“脊髓痨”与脊柱结核混淆，后者由结核杆菌引起，表现为脊柱疼痛、活动受限等，需通过影像学及病原学检查鉴别。

脊髓痨的核心定义与梅毒相关，属于晚期神经梅毒病变。早期规范治疗梅毒是预防该病的关键。