
【医】 ammoniacal urine
ammonia
【化】 ammonia
【医】 ammonia
make water; stale; urine
【医】 ur-; urina; urine; urino-; uro-; urono-
氨性尿(Ammoniuria)是医学术语,指尿液中氨(NH₃)浓度异常升高的病理现象。其形成机制与尿素的分解代谢异常相关,当尿素酶活性增强时,尿素被分解为氨和二氧化碳,导致尿氨浓度增加。该现象常见于以下三种情况:
尿路感染
变形杆菌、克雷伯菌等尿素酶阳性菌群感染时,细菌代谢产生的尿素酶会催化尿素水解,导致尿液pH值升高并伴随刺激性氨味。
代谢性疾病
慢性肾衰竭患者因肾小管功能受损,氨的排泄调节机制异常,可能引发代偿性尿氨升高。肝性脑病患者因肝脏氨代谢障碍,也可能出现继发性氨性尿。
饮食与药物影响
高蛋白饮食会提高体内尿素生成量,长期服用碳酸酐酶抑制剂(如乙酰唑胺)可能干扰肾脏酸化功能,这两种情况均可导致暂时性氨性尿。
临床诊断需结合尿常规检查(检测尿氨浓度)、尿液细菌培养及血液生化指标综合分析。治疗需针对原发疾病,如尿路感染患者应进行抗生素治疗,代谢性疾病患者需调整基础治疗方案。
参考资料
氨性尿是指尿液中含有较高浓度的氨(NH₃),导致尿液散发出明显的刺激性氨味。这种现象可能由生理或病理因素引起,以下为具体解释:
尿素分解
正常情况下,尿液中的尿素会被细菌分解为氨,但浓度较低时气味不明显。若存在残余尿(排尿不尽),致病菌(如大肠杆菌)在膀胱内持续分解尿素,导致氨浓度升高,产生强烈气味。常见于慢性膀胱炎(女性)或前列腺炎(男性)患者,因炎症导致尿道梗阻,排尿困难。
饮食因素
高蛋白饮食(如大量肉类、蛋类)会增加体内氨的生成。肝脏代谢蛋白质时产生的氨经肾脏排泄,若摄入过量或饮水不足,尿液中氨味会加重。
排尿频率低
长时间憋尿会使尿液浓缩,氨的浓度升高,气味更明显。
代谢性疾病
如苯丙酮尿症(遗传代谢病),患者尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢物,可能伴随氨味或其他异味。
若有持续症状,建议及时咨询医生明确病因。
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