渗液性心包炎英文解释翻译、渗液性心包炎的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 pericarditis with effusion
分词翻译:
渗的英语翻译:
ooze; seep
液的英语翻译:
fluid; liquid; succus
【化】 liquor
【医】 Fl.; fld.; Fluid; humor; juice; Liq.; sap; succi; succus
性的英语翻译:
character; gender; nature; quality; sex
【医】 gam-; gamo-; geno-; sex
心包炎的英语翻译:
【医】 pericarditis
专业解析
渗液性心包炎(Exudative Pericarditis)是指心包(包裹心脏的纤维浆膜囊)发生炎症反应,导致富含蛋白质、白细胞或血液成分的液体(即渗出液)在心包腔内异常积聚的一种疾病状态。其核心病理特征是炎症引起的血管通透性增加,使血浆成分渗出至心包腔。
1.定义与病理特征 (Definition & Pathological Features)
- 汉义 (Chinese Meaning):心包壁层和脏层发生炎症,血管通透性增高,导致含有大量蛋白质、纤维蛋白、炎性细胞(如白细胞)或红细胞的液体渗出并积聚于心包腔。积液量可多可少,性质多为渗出性(exudate),区别于漏出液(transudate)。
- 英义 (English Meaning):Inflammation of the pericardium characterized by increased vascular permeability, resulting in the accumulation of protein-rich fluid, fibrin, inflammatory cells (e.g., leukocytes), and/or blood components within the pericardial space. The fluid is classified as an exudate.
- 关键点:积液性质为渗出液 (exudate),符合Light标准(积液蛋白/血清蛋白 > 0.5, 积液LDH/血清LDH > 0.6, 积液LDH > 2/3血清LDH上限)。
2.主要病因 (Etiology)
渗液性心包炎通常是其他基础疾病或损伤的表现:
- 感染 (Infections):病毒(如柯萨奇病毒)、细菌(如结核杆菌、肺炎球菌)、真菌等。结核性心包炎是渗出性心包炎的常见原因之一,尤其在特定地区。
- 免疫/炎症性疾病 (Immune/Inflammatory Disorders):类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、风湿热、结节病、心包损伤后综合征(如心脏手术后、心肌梗死后)。
- 肿瘤 (Malignancy):肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、白血病等直接转移或侵犯心包,或副肿瘤综合征。
- 代谢性疾病 (Metabolic Disorders):尿毒症(肾功能衰竭)。
- 物理损伤 (Physical Injury):胸部外伤、心脏介入操作并发症、放射性心包炎。
- 药物反应 (Drug Reactions):某些药物(如肼苯哒嗪、普鲁卡因胺、异烟肼)。
- 其他 (Others):主动脉夹层破入心包、黏液性水肿等。
3.临床表现 (Clinical Manifestations)
症状取决于积液量、积液速度及基础病因:
- 胸痛 (Chest Pain):常见,多为胸骨后锐痛或压迫感,可放射至颈、肩、背,常因呼吸、咳嗽、平卧加重,坐起前倾可缓解。
- 呼吸困难 (Dyspnea):积液量大压迫肺组织或导致心包填塞时明显。
- 全身症状 (Systemic Symptoms):发热、乏力、盗汗(尤其感染性或肿瘤性)。
- 心包填塞征象 (Signs of Cardiac Tamponade):大量或快速积液导致心脏受压,表现为Beck三联征(低血压、颈静脉怒张、心音遥远低沉)、心动过速、奇脉(吸气时收缩压下降>10 mmHg)。
- 体征 (Physical Signs):心包摩擦音(积液量少时可能存在)、心浊音界扩大、心音遥远、Ewart征(左肩胛下区叩诊浊音及支气管呼吸音,因积液压迫左肺下叶所致)。
4.诊断 (Diagnosis)
- 超声心动图 (Echocardiography):金标准。可明确积液量、分布,评估有无心包填塞(如右房、右室舒张期塌陷,下腔静脉扩张固定)。
- 心电图 (ECG):可表现为低电压、窦性心动过速、广泛ST段抬高(炎症期)或电交替(大量积液时QRS波振幅交替变化)。
- 胸部X线 (Chest X-ray):大量积液时心影呈“烧瓶样”增大。
- 心包积液分析 (Pericardial Fluid Analysis):对明确病因至关重要。包括常规(外观、细胞计数分类)、生化(蛋白、LDH、ADA等)、微生物学(涂片、培养、PCR)、细胞学(找肿瘤细胞)检查。区分渗出液与漏出液(Light标准)。
- 血液检查 (Blood Tests):炎症标志物(CRP、ESR升高)、心肌损伤标志物(部分心包炎可伴心肌炎)、肾功能、自身抗体、肿瘤标志物等,辅助判断病因。
5.治疗原则 (Treatment Principles)
治疗目标为缓解症状、处理并发症、根除病因:
- 病因治疗 (Treatment of Underlying Cause):抗感染(如抗结核、抗病毒、抗生素)、控制免疫炎症(如NSAIDs、秋水仙碱、糖皮质激素、免疫抑制剂)、化疗/放疗(肿瘤性)、透析(尿毒症性)。
- 对症治疗 (Symptomatic Treatment):
- 非甾体抗炎药 (NSAIDs):如布洛芬、吲哚美辛,缓解疼痛和炎症。
- 秋水仙碱 (Colchicine):作为一线药物或与NSAIDs联用,预防复发效果显著。
- 糖皮质激素 (Corticosteroids):慎用于NSAIDs/秋水仙碱无效、禁忌或特定病因(如自身免疫病、尿毒症性心包炎)。
- 心包穿刺引流 (Pericardiocentesis):紧急用于心包填塞;诊断性穿刺用于积液性质不明;治疗性穿刺用于缓解症状或局部给药。
- 心包切开引流/心包切除术 (Pericardiotomy/Pericardiectomy):用于反复发作、大量积液、心包缩窄风险高或已发生缩窄的患者。
权威参考来源 (Authoritative References):
网络扩展解释
渗液性心包炎(又称渗出性心包炎)是急性心包炎病程中的一个阶段,以心包腔内异常液体积聚为特征。以下是其详细解释:
1.定义与病理机制
渗液性心包炎是急性心包炎进展的结果,当炎症导致心包脏层和壁层渗出液体时发生。渗液成分多样,包括浆液纤维蛋白、血性、脓性等,液体量可从100毫升至2-3升不等。若未及时吸收,可能引发心包粘连、增厚,最终发展为慢性缩窄性心包炎。
2.主要症状
- 循环系统表现:颈静脉怒张、脉搏减弱、血压波动(升高或降低)。
- 呼吸系统压迫:呼吸困难(端坐呼吸)、咳嗽、声音嘶哑,严重时出现哮鸣音。
- 全身症状:发热、乏力、食欲不振(常见于结核性病因)。
- 危急情况:大量积液可导致心包压塞,表现为休克、猝死风险。
3.常见病因
- 感染性:结核菌(最常见)、细菌(化脓性)、病毒等。
- 非感染性:自身免疫性疾病、肿瘤、尿毒症等。
4.诊断与治疗
- 诊断方法:超声心动图(关键检查)、心电图(肢导低电压)、心包穿刺液分析。
- 治疗原则:
- 药物控制:抗生素(细菌性)、抗结核药(结核性)、利尿剂等。
- 紧急处理:心包穿刺引流(缓解压塞)。
- 支持治疗:休息、营养心肌、维持心功能。
5.预后与并发症
渗液吸收后可能残留心包增厚或钙化,少数进展为慢性缩窄性心包炎,需长期随访。
如需更详细机制或治疗方案,可参考医学数据库或临床指南。
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