乳突积脓英文解释翻译、乳突积脓的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 mastoid empyema
分词翻译:
乳突的英语翻译:
【医】 mast-; masto-; mastoid; mastoideus Processus; temporal apophysis
积脓的英语翻译:
【医】 empyema
专业解析
乳突积脓(英文:Mastoid Abscess 或Mastoid Empyema)是耳鼻喉科领域的一个重要医学术语,指发生在乳突(mastoid)部位的脓液积聚。以下从汉英词典角度对其详细解释:
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解剖基础与定义:
- 乳突 (Mastoid Process/Mastoid Bone): 指位于颅骨颞骨(temporal bone)后下方的锥形骨性突起,其内部结构为含气的蜂窝状小房(乳突气房)。该结构通过鼓窦(antrum)与中耳腔(middle ear cavity)相通 。
- 积脓 (Abscess/Empyema): “积”表示积聚、聚集;“脓”指脓液(pus),即由死亡的白细胞、细菌、坏死组织碎片和液体组成的感染性渗出物。在封闭腔隙(如乳突气房)内的脓液积聚称为积脓或脓肿(abscess),若特指在体腔或空腔器官(如乳突气房系统)内的积脓则更精确地称为积脓症(empyema) 。
- 综合定义: 乳突积脓是指由于感染(通常是急性或慢性中耳炎的并发症),导致乳突气房内发生炎症、化脓,脓液在气房内积聚形成的病理状态。
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病理机制与病因:
- 最常见的原因是急性中耳炎(Acute Otitis Media, AOM)或慢性化脓性中耳炎(Chronic Suppurative Otitis Media, CSOM)未得到有效控制,感染通过鼓窦扩散至乳突气房系统。
- 感染导致乳突气房粘膜充血、水肿、渗出,气房内气体被吸收,充满炎性分泌物。随着炎症进展,分泌物变为脓性,积聚在气房中,形成积脓。
- 致病菌多为引起中耳炎的常见细菌,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌(尤其在慢性病例中)等 。
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临床表现:
- 耳痛 (Otalgia): 通常剧烈,可呈搏动性,疼痛部位在耳深部或耳后区域。
- 耳流脓 (Otorrhea): 脓性分泌物自外耳道流出,量可能较多。若脓液引流受阻,症状可能加重。
- 发热 (Fever): 常伴有中高热。
- 耳后红肿压痛 (Postauricular Swelling, Erythema, and Tenderness): 这是乳突积脓的典型体征。乳突区皮肤红肿、发热,触诊有明显压痛,耳廓可能被推向前下方。
- 听力下降 (Hearing Loss): 传导性听力损失常见。
- 鼓膜表现 (Tympanic Membrane Findings): 鼓膜通常充血、膨隆或穿孔,可见脓液自穿孔处搏动性溢出(灯塔征)。
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临床意义与重要性:
- 乳突积脓属于耳源性并发症,表明感染已超出中耳腔,累及乳突。
- 若不及时有效治疗,感染可能进一步扩散,导致更严重的并发症,如骨膜下脓肿、贝佐尔德脓肿、迷路炎、面神经麻痹、硬膜外脓肿、脑膜炎、脑脓肿等。
- 因此,乳突积脓是临床需要紧急处理的情况。
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诊断与治疗原则:
- 诊断: 主要依据病史(近期中耳炎)、典型临床表现(耳痛、流脓、耳后红肿压痛、发热)和影像学检查(颞骨高分辨率CT扫描是金标准,可清晰显示乳突气房密度增高、骨质破坏等)。
- 治疗:
- 抗生素治疗: 立即静脉给予广谱、强效抗生素,覆盖常见病原菌,并根据细菌培养和药敏结果调整。
- 鼓膜切开术 (Myringotomy): 对鼓膜膨隆者,切开鼓膜引流中耳脓液,有助于缓解症状和控制感染。
- 乳突切开术/乳突根治术 (Mastoidectomy): 是治疗乳突积脓的主要外科手段。通过手术开放乳突气房,彻底清除病变组织和脓液,建立通畅引流,防止并发症发生。
参考来源:
- Dorland's Illustrated Medical Dictionary (Elsevier) - 定义与解剖基础
- Merriam-Webster Medical Dictionary - 术语定义
- American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery (AAO-HNS) Clinical Practice Guidelines & Patient Health Information (耳部感染与并发症相关部分)
- Radiopaedia.org (Mastoiditis 词条) - 影像学表现
- Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery (权威教科书) - 病理、诊断、治疗综合信息
网络扩展解释
乳突积脓是指乳突气房内脓液积聚的病理状态,通常由急性化脓性中耳炎发展而来,属于耳部感染性疾病的严重表现。以下是综合多个权威来源的详细解释:
1.定义与发病机制
乳突位于耳后颅骨内,内部为蜂窝状气房结构。当急性中耳炎未及时控制,炎症通过鼓窦扩散至乳突气房,导致黏膜充血水肿、脓液生成并积聚。若脓液引流受阻(如咽鼓管功能障碍或鼓膜穿孔封闭),则会加重积脓。
2.常见病因
- 感染扩散:约80%以上病例继发于急性化脓性中耳炎,常见病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
- 外伤或手术:耳部外伤或中耳手术可能破坏乳突结构,引发继发感染。
- 免疫力低下:糖尿病、HIV感染等患者更易进展为积脓。
3.典型症状
- 耳部症状:耳深部跳痛、耳流脓(脓液黏稠且带血)、听力下降、耳后红肿压痛。
- 全身反应:发热(可达39℃以上)、头痛、乏力,严重者出现颈部僵硬或脑膜刺激征。
4.诊断与检查
- 影像学检查:颞骨CT可清晰显示乳突气房密度增高及骨质破坏。
- 实验室检查:血常规提示白细胞及中性粒细胞升高,脓液培养可明确病原菌。
5.治疗方案
- 药物治疗:静脉注射广谱抗生素(如头孢曲松),配合局部氧氟沙星滴耳液。
- 手术治疗:若药物治疗48小时无效或出现并发症(如脑膜炎),需行乳突切开引流术。
提示:乳突积脓可能引发颅内感染等严重并发症,若出现高热不退、剧烈头痛等症状,需立即就医。日常需避免耳道进水,感冒后及时治疗以防中耳炎迁延。
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