
【医】 granulomatous inflammation
肉芽肿性炎(Granulomatous Inflammation)是慢性炎症的特殊形态,其特征为巨噬细胞及其衍生细胞局限性增生形成的结节状病灶。该术语在《病理学》教材中被定义为"以肉芽肿形成为基本特征的慢性增生性炎症",其英文定义源自Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease中"a distinctive pattern of chronic inflammation characterized by aggregates of activated macrophages"。
从组织病理学角度分析,该病变包含三个核心要素:
临床常见类型包括结核分枝杆菌感染引发的结核结节(中央干酪样坏死为特征)、真菌感染形成的真菌性肉芽肿,以及结节病(sarcoidosis)的非干酪样上皮样细胞肉芽肿。根据《默克诊疗手册》记载,约90%的结节病患者会出现双侧肺门淋巴结肿大伴肉芽肿形成。
诊断需结合组织活检与特殊染色技术,如Ziehl-Neelsen染色检测抗酸杆菌,PAS染色识别真菌成分。世界卫生组织(WHO)建议对疑似结核性肉芽肿病例应常规进行分子生物学检测以确认病原体。
肉芽肿性炎是一种以肉芽肿形成为核心特征的慢性增生性炎症,属于特殊类型的慢性炎症反应。以下是综合多个权威来源的详细解释:
肉芽肿性炎主要表现为局部组织内巨噬细胞及其衍生细胞(如上皮样细胞、多核巨细胞)聚集,形成边界清晰的结节状病灶(即肉芽肿)。这种炎症本质上是机体对难以清除的异物或病原体产生的免疫反应,属于迟发型超敏反应。
病因可分为感染性和非感染性两类:
肉芽肿性炎需与普通慢性炎症或肿瘤鉴别。其典型特征为边界清晰的结节结构,而恶性肿瘤多呈浸润性生长且边界模糊。
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