
【医】 field block; field blocking
区域阻滞(Regional Blockade)是临床麻醉学中通过药物阻断特定神经区域传导功能的技术,主要用于手术麻醉或疼痛管理。该术语在汉英词典中对应"regional block"或"regional anesthesia",其核心原理是通过局部麻醉剂暂时抑制神经冲动的传递。
医学定义与分类
根据《米勒麻醉学》(Miller's Anesthesia)的界定,区域阻滞可分为:
这种分类体系已被美国麻醉医师协会(ASA)临床指南采纳。
临床应用特征
在约翰·霍普金斯医院的研究报告中,区域阻滞展现出三大优势:
但同时存在0.1-0.3%的神经损伤概率,需严格掌握适应证。
药理学机制
局部麻醉药通过可逆性钠通道阻滞发挥作用,其效能遵循Henderson-Hasselbalch方程:
$$ text{pH} = text{pKa} + logleft(frac{[text{离子化形式}]}{[text{非离子化形式}]}right)
$$ 该公式解释了药物在不同组织pH环境中的渗透效率差异。
安全注意事项
《新英格兰医学杂志》强调必须监测的并发症包括:
建议配备脂肪乳剂等急救设备,并遵循ASA监测标准。
区域阻滞是一种局部麻醉技术,其核心是通过在手术区域周围及底部注射局麻药,阻断进入该区域的神经传导,从而实现麻醉效果。以下是详细解释:
定义与操作
区域阻滞围绕手术部位进行麻醉注射,覆盖四周及深层组织,阻断神经干和末梢的信号传递。与局部浸润麻醉不同,它无需直接穿刺手术区域本身,而是形成包围式的麻醉屏障。
适用场景
主要适用于门诊小手术(如皮下肿物切除、乳腺肿块切除)及头皮手术。尤其适合身体虚弱或高龄患者,因其创伤较小且安全性较高。
核心优势
与局部浸润麻醉的区别
局部浸润需逐层麻醉切口及周围组织,直接作用于手术路径;而区域阻滞通过外围包围式注射,无需浸润病灶本身。这一区别使其在肿瘤类手术中更具优势。
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