
【医】 ventricular septal defect
【医】 septa interventriculare; septa of ventricles of heart
【医】 coloboma; defect; vitium
室中隔缺损(Ventricular Septal Defect, VSD) 是先天性心脏病中最常见的类型之一,指心脏左右心室之间的分隔(室间隔)存在异常缺损,导致血液在心室水平发生异常分流。
解剖定义与位置 室中隔缺损指胚胎期室间隔发育不全,在左右心室之间形成的异常通道。缺损可发生在室间隔的任何部位,常见类型包括膜周部缺损(最常见)、肌部缺损、流入道部缺损和流出道部(嵴上/干下型)缺损 。其英文术语 "Ventricular Septal Defent" 直接描述了这一解剖结构异常:"Ventricular" 指心室,"Septal" 指间隔,"Defect" 指缺损。
病理生理与血流动力学影响 正常情况下,左心室压力显著高于右心室。室间隔存在缺损时,心脏收缩期(心室泵血期)左心室的富氧血液会通过缺损分流至右心室和肺动脉(左向右分流)。这导致:
临床表现与诊断 临床表现取决于缺损大小和肺血管阻力:
治疗与预后
术语来源参考:
室间隔缺损(Ventricular Septal Defect,VSD)是先天性心脏病的一种,指左心室与右心室之间的间隔(即室间隔)存在异常缺损,导致心脏收缩时血液从左心室异常分流至右心室。
病理机制
正常心脏的室间隔将左右心室完全分隔。若存在缺损,高压的左心室血液会通过缺损流入低压的右心室,增加右心及肺循环负担。长期可能引发肺动脉高压或心力衰竭。
发现与诊断
现代胎儿心脏超声技术可在孕期发现该缺陷(孕中期检查敏感度较高)。出生后可通过听诊心脏杂音、超声心动图进一步确诊。
自然病程
治疗原则
未闭合者需根据缺损大小、症状决定干预时机。手术成功率超过95%,多数患儿术后可正常生活。定期随访心脏功能是关键。
若胎儿期发现此问题,建议在具备新生儿心脏专科的医院分娩,并持续监测缺损变化。
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